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支气管扩张;本次规培医师疑难病例讨论的目的;病情简介;病情简介;病情简介;病情简介; 病情简介;病情简介;病情简介;病情简介;;初步诊断;临床思维总结;;;支气管扩张症 （bronchiectasis）;临床表现;体征;鉴别诊断;;咯血（hemoptysis）
是指喉及喉一下呼吸道任何部位的出血，经口排出者 ;病 因; 咯血 呕血
病因 肺结核，支气管扩张症， 消化性溃疡，肝硬化，胆道出血
肺炎，肺癌，心脏病 急性糜烂出血性胃炎
出血前症状 喉部痒感，胸闷，咳嗽 上腹不适，恶心，呕吐
出血方式 咯出 呕出，可为喷射状
血色 鲜红 棕黑，暗红
血中混有物 痰，泡沫 食物残渣，胃液
反应 碱性 酸性
黑便 没有 有
出血后痰性状 常有血痰数日 无痰;;（1）因肺结核、支气管扩张症、肺脓肿和出血性疾病所致咯血，其颜色为鲜红色。
（2）铁锈色血痰可见于肺炎球菌肺炎，也可见于肺吸虫病和肺泡出血。
（3）砖红色胶胨样痰见于典型的肺炎克雷伯杆菌肺炎。
（4）二尖瓣狭窄所致咯血多为暗红色。
（5）左心衰竭所致咯血为浆液性粉红色泡沫痰。
（6）肺梗死引起咯血为黏稠暗红色血痰。;;;对症治疗（咯血）;;
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