食物中毒应急处理.pptxVIP

食物中毒应急处理;主要内容;（一）食物中毒的调查分析; 1、《中华人民共和国食品卫生法》（1995年10月30日实施） 2、《食物中毒事故处理办法》（卫生部.2000年） 3、《广东省食物中毒事故处理暂行规定》（粤卫[2002]274号文） 4、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938-1994） 5、《沙门氏菌食物中毒诊断标准》（WS/T13-1996）等部颁标准; 食物中毒诊断标准总则： 食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据，实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。 《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938-94）;食物中毒的调查分析;一、调查处理的要点 ; 初步调查.提出问题; 调查检测,确定原因;个案流行病学调查; 二、调查内容 ; 2、分析食物中毒事件的三间分布; ★人群分布：对探索病因、查找病源、确定和保护高危人群非常重要。如描述暴露因素在病人的年龄、性别、种族、职业、班组等方面的分布特征进行分组分析。分析症状、体征的频率，同时可按1：1－2比例作病例对照分析，以验证病因假设。;3、进行详细的现场卫生学调查，为探索  病因提供线索; 调查注意事项： ; 4、食物中毒的确立 ; 《食物中毒事故个案调 查表》填写主要事项; 一、对象 ;二、时间 （1）发病时间 （2）调查时间; 三、临床症状 （1）、发热：准确体温摄氏度 （2）、恶心、呕吐次数/天 （3）、腹痛部位：上腹部、下腹部、 脐周等 腹痛性质：绞痛、阵痛、隐 痛等 （4）、腹泻物性质：洗肉水样、米泔水样、糊状等 （5）、其他症状：脱水、抽筋、呼吸困难、昏迷; ; ; 六、临床检验结果 1）、样品名称及检验项目 2）、检验结果 3）、意义（有、无） 切记：调查完毕后请被调查者在个案调查登记表上签名确认;对病人的调查应注意以下环节： 1、对中毒事故的调查应对有关可疑食物列表分别进行询问调查，调查时注意调查和分析发病者与未发病者的进食食物的差别。 2、应十分重视首发病例，并详细记录发病的症状、发病的日期和具体时间。尽可能调查到所发生的全部病例以及与该起事件有关人员（厨师、原料处理人员和食品采购人员等）的发病情况，如发病人数较多，可先随机选择部分人员进行调查。;3、选择最了解事件情况的有关人员（包括病人），详细了解有关食物的来源，加工方法、加工过程（包括使用的原料和配料、调料、食品容器）、存放条件和食用方法、进食人员及食用量等情况。 4、 通过调查综合提出以下信息：①发病人数。②可疑餐次的同餐进食人数及去向。③共同进食的食品。④临床表现及共同点。⑤用药情况和治疗效果。⑥需要进一步采取的抢救和控制措施。;5、 调查时应注意了解是否存在食物之外的其他可能与发病有关的因素，以排除或确定非食源性疾病。对可疑刑事中毒案件应将情况通报给公安部门。; 《食物中毒事故调查登记  表》填写主要事项;一、报告时限及形式 1、发生重大食物中毒或疑似重大食物中毒事故，所在镇（区）医院“食物中毒应急调查处理小组”责任报告人及时填写《食物中毒事故调查登记表》，于2小时内电话及传真上报。“领导小组”责任报告人及时填写《食物中毒事故调查登记表》《卫生要情快报》，于2小时内向卫生部、省卫生厅、市委、市政府报告。 ;2、发生较大食物中毒或疑似较大食物中毒事故，所在镇（区）医院“食物中毒应急调查处理小组”责任报告人及时填写《食物中毒事故调查登记表》，于2小时内电话及传真上报。“领导小组”责任报告人及时填写《食物中毒事故调查登记表》、《卫生要情快报》，于6小时内向省卫生厅、市委、市政府报告。 ;3、发生一般食物中毒或疑似食物中毒事故，所在镇（区）医院“食物中毒应急调查处理小组”责任报告人及时填写《食物中毒事故调查登记表》，电话及传真上报。 ; ;三、中毒食物： 1）、动物性食品 2）、植物性食品 3）、其他食品 4）、不明 ; 食物通过那种方式确认 ①流行病学调查确认 ②实验室化验确认;四、责任单位的确定： 集体食堂、饮食服务单位 食品加工厂、家庭、食品 摊贩等; ;?六、致病因素 1 )微生物：沙门氏菌、副溶血性 弧菌、蜡样芽孢杆菌、葡萄球 肠毒 素等 2）农药：有机磷、砷化物、重 金属 3）化学物：有机汞、亚硝酸盐、 甲醇、有机氯等