艾滋病卫生检疫工作对策及其实施方案.pdfVIP

艾艾滋滋病病卫卫生生检检疫疫工工作作对对策策及及其其实实施施方方案案 　 　　自1981年6月美国疾病控制中 （CDC）发现并报告全球第一批 5例同性恋艾滋病患者以来，这种至今还是无特效药可治，无疫苗 预防的致命性的传染病，已经无情地吞噬了近百万人的生命，现仍 以“一发不可收拾”之势向全球蔓延，五大洲都已有了病人和感染 者的报告。人类仍在不懈地研制着疫苗和特效药，可收效颇微。人 类已对艾滋病作出了虽不正确，但很客观的定论－－20世纪的 “超 级瘟疫”。可以说，艾滋病已经对人类健康、发展和生存产生极大 的威胁，及时研究和制定艾滋病卫生检疫工作对策已是当务之急。 　　一、严峻的国内外艾滋病流行趋势及中国艾滋病卫生检疫回顾 　　 （一）国内疫情 　　1985年，我国浙江省发现4例因注射美国生产的血制品而感染 艾滋病病毒的血友病人，该年我国第一次发现传人性艾滋病人。至 今年六月，我国已发现艾滋病病毒感染者1106例 （外国人174例， 中国人932例），艾滋病人14例 （已死亡10例），在所发现的感染 者中，除了云南边境地区吸毒人群中检出700多例外，大部分为国 境卫生检疫机关在入出境中国公民及来华外籍人员卫生检疫中发现 的 （见4）。国内艾滋病疫情十分严峻，我国艾滋病流行特点为： 西南边境地区以静脉吸毒人群为主；沿海省份以探亲回国人员为 主；内地省份以劳务回国人员为主；大城市以性病病人，卖淫妇女 为主；对象大部分为青壮年，性接触逐渐成为主要途径。 　　 （二）中国周边国家和地区的疫情情况 　　中国周边国家和邻近地区的艾滋病发展趋势越来越严重：据越 南卫生部截至93年4月16日公布的材料显示，越南已发现艾滋病患 者猛增至290例，其中215例越南人，75例外国人。越南是在1990年 12月首次在胡志明市发现艾滋病的，在短短的两年多时间内，由南 向北迅速蔓延到了其他11个城市。缅甸于1988年发现第1例HIV感染 者，到1992年3月，发现3705例HIV感染者。在缅甸，已确定5个危 险人群，即静脉吸毒者、娼妓、性病患者、孕妇及献血者。香港第 1例艾滋病病例是1985年2月诊断的，该年共报告3例艾滋病病例， 截止到1992年12月，共报告艾滋病73例，死亡47例，HIV感染者337 例，泰国是1984年9月首次报道1例艾滋病病例，至1992年3月31 日，已确诊417例，卫生当局估计，现泰国HIV感染者可能已达20万 以上。台湾艾滋病病毒感染者已达3000例。香港 《亚洲周刊》1992 年12月4日发表题为 “亚洲的凶兆”的文章：每15秒钟世界上就有 一个人感染上艾滋病毒，由于艾滋病的缘故，一些城镇和村庄的人 口到2000年将会下降，印度和泰国尤其严重。亚太地区艾滋病协会 主席约翰�9�德怀尔说： “五年之后，印度艾滋病毒的人数将比 世界上任何国家都要多……。” 　　由此可见，中国周边国家和地区严峻的疫情形势给中国构成了 侵入的威胁。 　　 （三）世界艾滋病疫情 　　截止1993年6月30日，全世界共报告艾滋病病人718894例，由 于漏诊，漏报等原因，世界卫生组织估计全球艾滋病人达250万， 其中儿童达60万，艾滋病病毒感染者约1400万例以上。 　　世界卫生组织全球艾滋病规划署主任默森博士估计： “不少国 家在短期内有五分之一的中青年死于艾滋病，必须导致社会动乱， 经济崩溃甚至政局不稳定。” 　　 （四）艾滋病的卫生检疫回顾与分析 　　中国国境卫生检疫机关是最早参与国家艾滋病控制规划的机构 之一，早在1985年，当我国发现第一例传人性艾滋病病例以后，就 及时组织有关卫生检疫人员赴西安、南京等地进行追踪调查。1985 年至1992年八年时间在对入出境人员艾滋病监测中检出265例艾滋 病病毒感染者 （含4例病人） （外籍人员，华侨、港、澳、台胞101 例，中国籍境内人员164例）。这八年间卫生检疫发现艾滋病有以 下几个特点： 　　 （1）监测初期都是境外人员，随后境内人员不断发现，并有 逐年增加的趋势。1985年到1991年的七年间，共发现150例，仅 1992年一年就发现115例，1992年的例数接近前七年的总和； 　　 （2）年龄大多为青壮年，265例中21岁～40岁者占193例； 　　 （3）流行病学调查结果显示，两性接触是主要传播途径。 　　1993年以来，卫生检疫发现艾滋病又有新的特点： 　　 （1）93年5月，上海卫生检疫局首次发现中国公民中一家三口 同为艾滋病病毒感染者，男：27岁，女：26岁及其13个月的幼儿。 　　 （2）中外籍国际海员中发现例数增多；