中国肠易激综合征共识意见专家解读.ppt

Specific characteristics of IBS symptoms in Chinese? Bloating was common, including upper abdominal bloating associated with defecation IBS-D was the main subtype, especially for male patients Bristal stool scale 3 was deemed as judgment of IBS-C Bristal stool scale 5 was deemed as judgment of IBS-D? 胀 Fullness Bloating Distention Only one of five Chinese clinicians could distinguish the meaning of these words. Specific characteristics of IBS symptoms in Chinese? Bloating was common, including upper abdominal bloating associated with defecation IBS-D was the main subtype, especially for male patients Bristal stool scale 3 was deemed as judgment of IBS-C Bristal stool scale 5 was deemed as judgment of IBS-D? Which was the Bristol stool form when constipation Huikuan Chu, et al. PLoS One. 2016 Mar 31;11(3):e0152801. 16、IBS常与功能性消化不良、胃食管反流病等重叠 证据等级：高质量 53.8% 中等质量 46.2% 推荐级别：A+ 88.9% A 11.1% 在亚洲和中国，IBS患者常表现为上腹部症状，与进餐有关，症状与排便的明显相关性且伴有排便习惯和性状的改变，更支持ＩＢＳ的诊断［９９，１１７］ 17、IBS严重程度和肠道症状、肠道外症状、精神心理状态和生活质量有关，应从多方面评估IBS的严重程度 证据等级：高质量 3.7% 中等质量 88.9% 低质量 7.4% 推荐级别：A+ 33.3% A 63.0% A- 3.7% 18、IBS的治疗目标是改善症状，提高患者的生活质量。需要制定个体化治疗策略 证据等级：高质量 24.0% 中等质量 72.0% 低质量 4.0% 推荐级别：A+ 68.0% A 32.0% 诊 断 诊断—6条 ROME IV 诊断流程 （from 2016 DDW） 19、IBS处置过程中应建立良好的医患沟通和信任关系 证据等级：高质量 16.0% 中等质量 60.0% 低质量 24.0% 推荐级别：A+ 95.8% A 4.2% 20、避免诱发或加重症状的食物，调整相关的生活方式对改善IBS症状有益 证据等级：高质量 8.3% 中等质量 70.8% 低质量 16.7% 极低质量 4.2% 推荐级别：A+ 52.0% A 48.0% 21、认知治疗是IBS治疗中的必要环节 证据等级：中等质量 66.7% 低质量 33.3% 推荐级别：A+ 50.0% A 50.0% 22、解痉剂可以改善腹泻型IBS患者总体症状，对腹痛疗效较明显 证据等级：中等质量 88.9% 低质量 3.7% 极低质量 7.4% 推荐级别：A+ 42.3% A 53.8% A- 3.8% 23、止泻药物可以有效缓解IBS腹泻症状 证据等级：高质量 3.8% 中等质量 48.1% 低质量 48.1% 推荐级别：A+ 14.8% A 66.7% A- 18.5% 治疗—10条 24、利福昔明可改善非便秘型IBS总体症状以及腹胀、腹泻症状 证据等级：高质量 29.6% 中等质量 55.6% 低质量 14.8% 推荐级别：A+ 18.5% A 74.1% A- 7.4% 25、渗透性泻剂可用于缓解便秘型IBS的便秘症状 证据等级：高质量 19.2% 中等质量 69.2% 低质量 11.5% 推荐级别：A+ 26.9% A 69.2% A- 3.8% 26、益生菌对改善IBS症状有一定疗效 证据等级：高质量 11.5% 中等质量 69.2% 低质量 19.2% 推荐级别：A+ 32.0% A 56.0% A- 12.0% 27、抗抑郁/焦