中南大学流行病学课件第八章临床决策分析.pptVIP

可能的机会事件 假设在手术探察的过程中有死于手术的危险 ，药物治疗也可以致死。但是如果药物治疗不发生严重致死副作用，则不发生其他副作用。则根据可能的机会事件绘制决策图： 各个机会事件发生的概率 假设这类病人患有肿瘤的可能性为30%；不进行治疗病死率为90%；化疗的死亡率为5%；手术中死亡的危险为12%。 术后治愈的概率为90%。药物化疗治愈的概率为5%。 结局效用值 假如术后治愈的期望寿命是10年，未达到临床治愈患者的期望寿命是1年，死亡的期望寿命为0年。则完整的决策树结构： 计算期望效用值 Expected life years（手术治疗）=8.5624年； Expected life years（药物化疗）=7.0633年， Expected life years（不治疗）=7.03年。 敏感性试验 患病率 期望寿命（年） 手术治疗 药物化疗 不做治疗 0 8.8 9.5 10 0.05 8.7604 9.0939 9.505 0.10 8.7208 8.6878 9.01 0.15 8.6812 8.2816 8.515 0.20 8.6416 7.8755 8.02 0.25 8.602 7.4694 7.525 0.30 8.5624 7.0633 7.03 0.35 8.5228 6.657 6.535 0.40 8.48