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毛细支气管炎的诊断治疗和预防;病历回顾;病历回顾;患儿足月顺产，出生体重3.6kg，无出生窒息史，
按时接种 疫苗 ，纯母乳喂养，目前添加米粉为辅食，
2月大 至今有 湿疹，既往无喘息病史，
本次发病前无异物吸入史。
母亲有过敏性鼻炎史， 祖母有哮喘史。
; 问题1. 该患儿初步考虑何诊断？ ; 问题1. 该患儿初步考虑何诊断？ ;本患儿初步诊断为毛细支气管炎的依据;毛细支气管炎的鉴别诊断;毛细支气管炎的概念;病因;RSV感染的好发季节;毛细支气管炎的诊断要点;国内外毛细支气管炎指南和共识 诊断建议; 问题2. 该患儿还需进行哪些检查协助诊断？ ; 问题2. 该患儿还需进行哪些检查协助诊断？ ;;; 问题3. 该患儿如诊断明确，予何种处理？ （可多选） ; 问题3. 该患儿如诊断明确，予何种处理？ （可多选） ;;对症支??：吸氧; 对症支持：吸氧 ;毛细支气管炎的治疗——药物选择;因此，
毛细支气管炎的治疗以对症支持治疗为主; 问题4. 如该患儿体温恢复正常，仍有咳， 夜间加剧，痰液较多，应选择何种药物最合适？ ;;胆碱能神经张力增加是夜间症状的发生机制;病毒感染影响M2受体功能;抗胆碱能药物 有效改善儿童夜间喘息症状; 问题5. 该患儿以后可能会发展为哮喘吗？ ;3岁前RV与RSV感染增加6岁哮喘风险;小儿毛细支气管炎后哮喘患病率高;;;发作频度和严重度
非病毒感染可诱发（多因性喘息）
如仅在病毒感染期发作，发作间期无症状（单因性），
可予以“间歇控制治疗”（预干预治疗）;中国毛细支气管炎共识(2014版） 预防建议;1.;病例小结与体会;谢 谢！
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