危重病人肠内营养耐受性分级与管理ppt.pptVIP

＆近年来的研究对于在重症监护病房实施抽吸胃残留以监测 EN有较大分歧； ＆有呕吐、误吸等风险的高危患者中每4-6h 抽吸一次胃残留， 密切观察其他症状，结合床头抬高、实施口腔护理、适时调 整喂养速度等降低吸入性肺炎的发生； ＆认真解读相关指南的基础上，穿插国内外相关文章； 胃残留抽吸护理 危重病人肠内营养耐受性的 分级和管理  营养支持原则：If the gut works, use it. 当胃肠道功能允许时，应首选肠内营养 指南：只要肠道有功能、且安全时即应首选EN 危重患者病情复杂，且存在强烈的应激反应 EN。。。。。喂养不耐受现象 影响能量的获得；高死亡率的发生； 蒋朱明，吴蔚然。肠内营养。北京，人民卫生出版社。2002 黎介寿。肠内营养－外科临床营养支持的首选途径。中国实用外科杂志。2003：  危重病人为什么要进行营养支持 ●不能正常进食 ●消化功能受损或吸收功能障碍 ●合成代谢减弱 ●分解代谢增强 病人容易发生营养不良 黎介寿 肠衰竭—概念、营养支持与肠粘膜屏障维护,肠外与肠内营养 2004 ，3 11 （2 ）65-67