小儿冬季呼吸道疾病的防治与护理.doc

小儿冬季呼吸道疾病的防治与护理 小儿冬季呼吸道疾病的防治与护理 小儿冬季呼吸道疾病的防治与护理 据有关资料表明，在儿科门诊病人中，约三分之二患呼吸道感染；在住院病儿中，有三分之一患呼吸道疾病；在婴幼儿死亡原因中，有三分之一是由于呼吸道疾病。 可见呼吸道疾病是小儿发病率高、危害性大的常见病、多发病。 婴幼儿易患呼吸道疾病的原因 呼吸道的解剖特点 血液中抗感染的免疫物质不足 小儿呼吸道的解剖特点 小儿鼻腔中没有鼻毛，鼻腔小而短，鼻道狭窄，血管丰富，当发生感染时，容易发生鼻道堵塞。鼻和耳可通过耳咽管相通，而婴幼儿的耳咽管宽、直而短，呈水平位，当患鼻咽部炎症时，细菌易通过耳咽管引起小儿中耳炎。 小儿呼吸道的解剖特点 由于气管、支气管壁的粘液分泌不充分，粘膜干燥，影响了气管粘膜的纤毛运动，削弱了纤毛清除进入气管的灰尘、细菌的功能，容易诱发细菌感染。  婴幼儿血中抗感染的免疫物质不足 人体血液中的IgA，是呼吸道抵抗感染的重要因素。但新生儿血中缺乏IgA，生后3个月开始逐渐合成，1岁时约为成人量的13%，12岁时才达到成人水平。 婴幼儿血中抗感染的免疫物质不足 小儿呼吸道常见致病微生物 呼吸道感染的病原体种类繁多，如病毒、细菌、霉菌、原虫等。上呼吸道感染大多由病毒引起，占上呼吸道感染病源体的80%至90%或更多。  小儿呼吸道常见致病微生物 病毒感染主要是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。近来由于抗生素、激素的广泛应用，许多呼吸道感染的致病菌为霉菌，或者为细菌和病毒混合感染。 常见的急性呼吸道急性感染性疾病 上呼吸道感染 扁桃腺炎 急性喉炎 支气管炎 肺炎 婴幼儿哮喘 听咳嗽辨病症 咳嗽是一种正常的生理防御反射，有助清除呼吸道黏液。3 岁以下小儿的咳嗽反射 较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。 听咳嗽辨病症 咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是感冒、支气管炎、咽炎、哮喘等疾病的表现。值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果父母懂得一些有关咳嗽的常识，可以了解宝宝疾病的轻重缓急，这对治疗更有帮助。 咳嗽症状1： 咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，咳嗽不分白天黑夜。 其他症状：嗜睡、流鼻涕、流眼泪并且伴有轻度发烧 通常不高于38.6℃ 。 咳嗽症状1： 元凶：普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程 大约7~10天 ，而有些时候咳嗽的时间则会更长 约在半个月到20天左右 。 咳嗽症状1： 处理方法：要尽量保持孩子鼻腔的清洁，鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对不会擤鼻涕的婴儿或幼儿，父母可以使用球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续多天仍未见好转，就应该带孩子看医生了。 咳嗽症状2： 由喉部发出、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。其他症状：孩子感到无精打采，有喉咙刺痛发痒、头痛、背部肌肉和腿部肌肉痛，同时还流鼻涕、发烧、恶心。 咳嗽症状2： 元凶：流感，呼吸道病毒性感染。 处理方法：如果孩子出现以下症状，父母应该马上带他去医院：高烧38.6℃以上、呕吐、腹泻、厌食、不想喝水。 咳嗽症状3： 　　咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。 　其他症状：刚开始的时候表现为感冒症状，例如嗜睡、鼻塞等，这些症状持续约一周，有些宝宝可能高烧至39.4 ℃。孩子感到昏昏欲睡，呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。 咳嗽症状3： 　　元凶：细支气管炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起，最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆，细支气管炎多见于婴幼儿，而支气管炎则多见于年龄大一些的孩子和成人。 咳嗽症状3： 　　处理方法：如果孩子出现呼吸困难，或无法进食、喝水，立刻带他去医院，婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗。如果孩子的症状比较轻微 只是气喘而未出现呼吸困难等症状 ，父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液，并且确保孩子喝足够多的水。 咳嗽症状4： 　　持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重。 　其他症状