课件：医院感染控制与管理分析.ppt

预防抗菌药物耐药的12项措施 预防传播 合理应用抗菌药物 有效的诊断和治疗 预防感染 12 遏制医务工作者传播 11 隔离患者 9 严格掌握万古霉素应用指证 1 接种疫苗 2 拔除导管 6 专家会诊 7 治疗感染，而非污染 3 针对性病原治疗 8 治疗感染，而非寄殖 4 控制抗菌药物应用 5 应用当地资料 10 及时停用抗菌药物 抗菌药物的合理应用 法国一项研究表明：氟喹诺酮的使用率和金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的耐药，在统计学上显著相关。 美国、日本、西班牙等多个国家的研究表明：抗菌药物的过度使用与耐药菌的产生具有相关性，尤其是三代和四代头孢菌素、氟喹诺酮类和碳青酶烯类抗菌药物，采取抗菌药物干预策略可以减缓耐药菌的产生。 －寻找新的抗感染药物 -新药越来越少 －限制人以外(畜牧业)使用 -减少对人类的影响 －加强抗感染药物的临床管理 -分级和分线 －合理使用抗感染药物 -优化抗菌治疗 －优化抗感染治疗策略 -减少抗生素选择性压力 －加强医院感染的控制 -减少耐药菌株院内传播 细菌耐药的临床对策 医疗废物管理 医疗废物分类 感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性废物 医疗废物明确分类 禁止任何单位、个人私自买卖医疗废物。 发挥微生物室与临床的桥梁作用，促进标本送检与病原学诊断技术 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * 国家出台的相关法律法规、标准、规范 中华人民共和国传染病防治法． 医疗废物管理条例． 消毒管理办法． 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法． 医疗卫生机构医疗废物管理办法． 医院感染管理办法． 医院感染诊断标准（试行）． 消毒技术规范． 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定． 医疗废物分类目录． 医疗废物集中处置技术规范（试行）． 医疗废物管理行政处罚办法． 相关法律法规、标准、规范 抗菌药物临床应用指导原则． 内镜清洗消毒技术规范． 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则． 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范． 血液透析器复用操作规范． 消毒与灭菌效果的评价方法与标准(GB 15981-1995) 医院消毒卫生标准(GB15982-1995) 医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知． 中华人民共和国卫生部手足口病预防控制指南（2008年版） 消毒隔离技术规范 手卫生 手术室 供应室 。。。。。。 ICU医院感染预防和控制指南 呼吸机相关肺炎的预防指南? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? 导管相关血流感染的预防指南? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 中心消毒供应室无菌物品质量保障的若干建议? ?? ?? 预防和控制MRSA的建议? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 抗菌药物的局部应用指南 。。。。。。 组织机构与管理体系 一级网络：感染管理委员会： 法人为主任。主管院长为副主任相关职能科室及重点临床科室负责人为成员 二级网络：感染管理科成员及各科主任、护士长 三级网络：科室感染管理监控医生及监控护士 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 何为医院感染 下列情况属于医院感染 1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2.本次感染直接与上次住院有关。 3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6.医务人员在医院工作期间获得的感染 医院感染与医院各个部门相关 院感控制是医疗安全的重要组成部分 院感控制看似不挣钱，但可以省大钱 1847 1958 1970 1980 1990 2000 1863 感染控制，你我同参与 感染控制专业人员（ICP）的核心工作是：预防感染！ 预防永远是 保护病人 保护我们自己 保障医疗安全 提高医疗质量 手的接触 侵袭性操作 水 空气 医院感染的主要传播方式 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 预防和控制医院感染传播—洗手 最简单、最有效、最方