医院品管圈与其应用.pptVIP

* 质管科 陈 川 品管圈概念是由日本石川馨博士于1962年所创。他在《现场与QC》杂志创刊文中提到“以现场领班为核心，组成一个圈，共同学习品质管理手法，使现场工作成为质量管理的核心。”由此开启了品管圈活动。 品管圈( Quality Control Circle，QCC )是由相同、相近或者互补工作场所的人自动自发组成数人的小圈管理活动团体。一般6~10人左右，团员集思广益，按照一定的活动程序，活学、活用品管圈7个工具，共同解决工作现场、管理等方面的问题。 每一个品管圈实质就是一个自我管理型团队。 1. 成员 2. 圈名 3. 圈徽 4. 圈会 5. 成果（活动报告书） 品管圈的基本要素 品管圈的基本理念（特征） 1. 团队活动 2. 基层为主 3. 自主参与 4. 教育训练 5. 改善不限范围 6. 活用QC手法 7. 自我成长与激励肯定 品管圈会议中有机会在大众面前讲话 结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛 能意识到自身工作的重要与职责，对自己的工作更有自豪感 学习质量管理及统计方法的知识运用，充实个人能力 改善、养成专心处理问题的能力，品管圈的经验可以应用到日常生活上 提高员工知识与技能，培养积极的工作态度 培养干部领导、储备后备人才 提高组织机构形象(品管圈发表及竟赛、杂志投稿…) 节省组织机构成本(改善成果的量化、水平展开…) 提高病人满意度 养成持续不断质量改善的组织文化和气氛(战略角度) 一、组织品管圈 二、掌握问题点及主题选定 三、制定活动计划 四、现况把握 五、目标设定 六、解析 七、对策拟定 八、对策实施与检讨 九、效果确认 十、标准化 十一、检讨与改进 特性要因图（鱼骨图、石川图） 柏拉图（排列图） 查检表 层别法（分层法） 直方图 散布图 （相关图） 管制图 （质量控制图） 特性要因图（鱼骨图、石川图）就是将造成某项结果的众多原因，以系统的方式图解，用图来表达结果（特性）与原因（因素）之间的关系 柏拉图（排列图）利用“8020原则”通过区分关键与次要的项目，用最少的努力获取最佳的改进效果，分析和寻找影响质量主要因素的工具 查检表 设计用来收集数据的规范化表格 层别法（分层法）将搜集的数据以其不同的特征进行分类统计分析的方法 直方图 直观的观察数据分布状态，辨别数据中心值或集中离散趋势，判断总体质量分布情况 散布图 （相关图）将可能相关的变量数据用散点表示，观察成对的数据之间是否有相关性 管制图 （质量控制图）对过程质量特性值进行测量、记录、评估，从而监察过程是否处于控制状态的用统计方法设计出来的图表 行政效率低下 人员 方法 分工 设备 环境 缺乏教育训练 缺乏定期保养 事务机器不足 科室权责划分不清 使用不当 空间太小 视线不佳 缺乏作业标准 科室协调互动不良 决定评价特性 列出大要因 各大要因、分别记入中小要因 1. 集合有关人员，召集与此问题有关的、有经验的人员，人数最好4-10人 2. 挂张大白纸准备2~3支彩色笔没把问题写入鱼头，针对问题点、选择层别方法 3. 由集合的人员就影响问题的原因发言，发言内容记入图上、中途不可批评或质问（头脑风暴法、德尔菲法） 4. 时间持续1小时左右，搜集20~30个原因则可结束 5. 所搜集的原因，哪个影响最大，再由大家轮流发言、经大家磋商后，认为影响较大的予以圈上红色圈 6. 与步骤5一样，针对已圈上一个红圈的，若认为最重要的可以再圈2、3圈 7. 重新画张原因图，出去未上圈的原因，圈数最多的列为优先处理 将要处置的事以现象或原因加以分类 纵轴表示频次或件数 周期性收集相关数据 各项目依照影响大小顺位左至右排列在横轴上 绘上柱状图 连接累计百分比曲线 明确制作查检表的目的 确定查检的项目、所要搜集的数据 确定查检的频率 确定查检的人员及方法 确定相关条件的记录方式，如检查病区、日期、问题等 确定查检表格式（图形或表格） 确定查检记录的方式，正，++， 先行选取欲调查的原因对象 涉及搜集资料所使用的表单 设定资料的收集点并训练员工如何填制表单 记录及观察所得的数据 整理资料、分类绘制应有的图表 比较分析与最终推论 1. 搜集数据并记录 2. 找出数据中最大值 L 与最小值 S 3. 求全距， R=L-S 4. 确定组数（K） 5. 求组距， h=R / K 6. 求各组上组界，下组界（由小而大的顺序） 7. 做次数分配表 8. 将次数分表表图变