踝关节骨折教学查房南阳市第二人民医院骨外科
教 学 目 的
1、了解踝关节的解剖。
2、掌握踝关节骨折的Lange-Hanson分型及AO分型。
3、掌握内外踝骨折的治疗方案选择。
4、评价医疗文书的书写情况。
病 例 汇 报
基本信息:李某某,男,20岁。
病 例 汇 报
主诉:扭伤致左踝关节肿痛、活动受限2小时。
现病史:患者于入院2小时前在家下楼时踩空扭伤左踝部,致左踝关节处疼痛、肿胀、活动受限,无其它伴随症状,现场未予处理,被120送至“南阳市医专一附院”行X线检查示:左侧内、外踝骨折,未处理。后转入我院,经查以“左侧双踝骨折”为诊断收住我科。
既往史:平素身体健康。无“心脏病”、“冠心病”、“糖尿病”及“肾病”等病史,否认“肝炎”、“结核”等传染病史,无重大外伤、手术史,无献血、输血史,无药物、食物及其他过敏史,预防接种随当地进行。
病 例 汇 报
个人史:生长原籍,学生,无外地久居史,无疫水、疫源地接触史,无烟酒药物等不良嗜好,无职业有害物质及放射性物质接触史。否认不洁性生活史。
婚育史:未婚未育。
家族史:父亲身体健康,母亲患“类风湿性关节炎”4年,1弟身体健康,无家族性及遗传性疾病史。
术 前专 科 查 体
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