妊娠前期保健.pptVIP

中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 * 母 婴 保 健 助产专业 妊娠前期保健 茂名卫生学校 临床医学教研室 王洁艳 第二章 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 概述 应在妇女计划受孕前4-6周开展。 目的：预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害因素对生殖细胞的影响。 孕前生理特点 孕前心理特点 孕前社会因素 身体发育成熟 生殖器官发育成熟，第二性征出现 神经内分泌调节功能完善 幸福和自豪感 焦虑 情绪抑郁 家庭成员关系 工作压力 经济条件 保健内容 检查与监测 生活与卫生指导 心理调适与社会支持 避免接触有害因素 妊娠前期常见疾病的预防 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 询问一般情况 医学检查 排卵监测 夫妻双方家庭成员健康状况、孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食习惯、营养状况、职业及工作环境、运动、社会心理状况及人际关系 体格检查 常规辅助检查 专项检查：遗传性疾病、感染性疾病、性传播疾病、重要脏器疾病、内分泌疾病、生殖系统疾病、免疫因素、环境因素 基础体温测定、血尿激素测定（LH）、B超、推算 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》检查与监测 1 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》检查与监测 1 TIPS 血常规、生殖系统、脱畸全套（风疹、弓形虫、巨细胞病毒）、肝功能、尿常规、口腔检查、妇科内分泌、ABO溶血、染色体异常 检查项目 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》检查与监测 1 TIPS 肝功能 染色体异常 精液常规检查 泌尿系统 血常规 心电图 检查项目 制定妊娠计划 建立健康的生活方式 调整避孕方法 最佳生育年龄：女性25-30Y 男性25-35Y 最佳受孕季节：7、8、9月 培养良好的饮食习惯 运动与休息 节制性生活 戒烟酒 远离宠物 改用避孕套、阴道隔膜 提要及取出宫内节育器半年后再考虑受孕 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》生活与卫生指导 2 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》生活与卫生指导 2 TIPS 孕前3-6个月 不偏食 不吃零食 粗细搭配 营养均衡 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》生活与卫生指导 2 TIPS 孕前3个月开始服用 预防胎儿神经管畸形 水溶性B族维生素 绿叶蔬菜、水果及动物肝脏含量丰富 合成人体重要物质DNA的必需维生素 叶酸 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》生活与卫生指导 2 TIPS 弓形虫 胆小慎入 妊娠知识培训 受孕指导 保持乐观情绪 参加体育运动 社会支持 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》心理调适与社会支持 3 理化因素 药物 预防接种 农药、高温、噪音、振动、电离辐射、有毒金属 避孕药、抗癌药等 可接种灭活疫苗：乙肝疫苗 狂犬疫苗 乙脑疫苗 不可接种活疫苗：风疹疫苗 麻疹疫苗 接种应在孕前3-9个月进行 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》避免接触有害因素 4 重度贫血 纠正不良饮食习惯 改变烹饪方法 积极治疗慢性失血性疾病和慢性消化道疾病 补充铁和叶酸，纠正贫血 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》妊娠前期常见疾病的预防 5 乙型病毒性肝炎 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》妊娠前期常见疾病的预防 5 避免接触病毒性肝炎患者 注射乙肝疫苗 孕前常规检测肝炎病毒血清标志物，并定期复查 已患有病毒性肝炎的妇女应避孕，待痊愈至少半年，最好2年后再怀孕 阴道炎 注意性卫生 避免性生活过于频繁 避免阴道灌洗 患有阴道炎者应口服或外用药物治疗 如夫妻交叉感染者应双方同时治疗 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》妊娠前期常见疾病的预防 5 宫颈炎症 妊娠前期保健 ＠母婴保健 第二章 保健内容 》妊娠前期常见疾病的预防 5 避免过早、过频的性生活 保持性卫生和日常外阴部清洁 人工流产等手术避免损伤宫颈 避免夫妻双方交叉感染 患有宫颈炎应积极治疗 子宫肌瘤 直径2cm浆膜下肌瘤可以妊娠 直径3cm，孕期易变性，流产及早产机会增加 直径不足3cm，生长在宫腔内或宫颈上，