2015-01-25吕静---门诊疼痛筛查及简化评估滴定课件.pptVIP

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;内容提要;;癌痛特点;癌痛规范化治疗 示范病房;;工作体会;工作体会;;;癌痛规范化诊疗流程;疼痛评估;量化评估;量化评估(疼痛分级)局限性;病理生理分类;既往药物治疗情况;评估结果;癌痛规范化诊疗流程;规范化治疗;按阶梯给药;个体化治疗;奥施康定滴定 第一步: 确定初始剂量;奥施康定滴定第二步: 1h后及24h内动态评估;第2天 总结前24h(第1日)总量=奥施康定+速效吗啡 换算为奥施康定 平均分为两份,为第2天滴定起始剂量 如NRS超过3分,以换算为吗啡总剂量的10-20%处理爆发痛 第3天:以此类推;奥施康定滴定流程的不足;癌症疼痛诊疗规范(2011年版);简化奥施康定滴定流程 第一步 门诊确定初始剂量——医师;每24小时评估镇痛疗效;具体细节;具体细节;具体细节;具体细节;具体细节;;疼痛评估;开处方:三联医嘱套;注意事项小卡片;注意事项小卡片;注意事项 书面卡片;其他;;??例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例2;病例2;病例2;病例2;病例2;病例2;病例2;

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