儿外科试题及答案.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 7 2016年北京市医师定期考核业务水平测评 （儿外科专业试卷） 单位：_________________________________________________ 姓名：_________________ 性别：____________ 身份证号：_____________________________________________________________ 分数 共100分，60分合格。 选择题（每题1分） 1.术前注射阿托品主要目的是（ ） A.抑制胃肠道蠕动 B.减少呼吸道分泌 C.减少消化道分泌 D.对抗麻醉药副作用 E.协助止痛 2.麻醉下产生高血压的原因（ ） A.动脉血氧分压过低 B.血容量不足 C.手术中的牵拉反应 D.二氧化碳蓄积 E.复合麻醉 3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（ ） A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.耻尾线 E.直肠盲端与皮肤的距离 4.常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为 A.局限于直肠远端 B.自肛门向上延展至乙状结肠远端 C.自肛门向上延展至脾区 D.自肛门向上延展至全部结肠 E.仅限于直肠末端3~4cm 5.先天性肥厚性幽门狭窄的特征为（ ） A.胃型 B.胃蠕动波 C.橄榄样肿块 D.重度营养不良 E.代谢性碱中毒 6.男，5岁，出生后2天即出现腹胀，曾有少量胎便排出，以后经常需用开塞露协助排便。钡灌肠检查发现乙状结肠近端和降结肠明显扩张,哪种疾病可能性大（ ） A.特发性巨结肠 B.乙状结肠冗长 C.先天性巨结肠 D.直肠狭窄 E.继发性巨结肠 7.应首先开始进行的治疗方法是（ ） A.静点抗菌素 B.手术治疗 C.清洁洗肠 D.服用胃肠动力药 E.扩肛 8.46天男婴，生后14开始呕吐，呕吐奶及粘液，呈喷射性并进行性加重，几乎每次喂奶后立即或30分钟内出现呕吐。近日来尿量少，2～3天才大便一次。查体：体重2.7kg，消瘦，皮肤弹性差，皮下脂肪少，双眼窝下陷，呼吸浅慢，上腹部可见胃型，无压痛及肌紧张,最可能的诊断是（ ） A.胃食管返流 B.先天性肥厚性幽门狭窄 C.幽门痉挛 D.先天性幽门闭锁 E．胃扭转 9.可能出现的酸碱平衡紊乱是（ ） A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 10.神经母细胞瘤有诊断价值的特异性生物标记是（ ） A.乳酸脱氢酶 B.癌胚抗原(CEA) C.甲胎蛋白(AFP) D.3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VMA) E.铁蛋白 11.畸胎瘤主要来源于（ ） A.外胚层 B.中胚层 C.内胚层 D.三胚层 E.后肾胚基 12.12岁女孩，阵发性腹部绞痛2天，下腹部触及肿块，约15cm×12cm×5cm大小，伴肌紧张及压痛，腹腔穿刺为淡红色液体，超声检查显示右卵巢实性肿瘤，考虑为卵巢恶性畸胎瘤,治疗方案为（ ） A.术前化疗后施行手术切除 B.术前放疗后施行手术切除 C.手术切除 D.手术切除加术后化疗 E.手术切除加术后放疗 13.以下瘤标最可能增高的是（ ） A.VMA（三甲氧基-4-羟基杏仁酸） B.AFP（甲胎蛋白） C.HCG（绒毛膜促性腺激素） D.ALP（碱性磷酸酶） E.LDH（乳酸脱氢酶） 14.十二指肠闭锁首选的术式为（ ） A.胃空肠吻合术 B.十二指肠空肠侧侧吻合术 C.十二指肠十二指肠吻合术 D.结肠前十二指肠空肠RouxY吻合 E.结肠后十二指肠空肠RouxY吻合 15.患儿生后即出现呼吸困难、发绀，左侧胸廓比右侧饱满，呼吸运动明显减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可听到肠鸣音。最有可能的疾病是（ ） A.吸入性肺炎 B.肺不张 C.胸腔积液 D.先天性膈疝 E.先天性心脏病 16.肠外营养的注意事项有（ ） A.无菌配制，4℃冰箱储存备用 B.准确记录24小时出入量 C.定期检测肝肾功能 D.输液速度不应大幅度改变 E.以上均是 17.生后唾液不能下咽，呈泡沫样向口外溢出，进食后出现呛咳、紫绀,最有可能的诊断（ ） A.羊水吸入 B.胃食管返流 C.先