各层级护士的标准及培训计划.doc

PAGE PAGE 1 ICU专业护士核心能力培训计划 【培训总目标】 经过ICU专业护士核心能力的规范化培训，培养一个成熟的ICU专业护士，为向专科护士发展打下良好基础。 ICU专业护士应具有完成重病人基础性护理工作的能力；掌握和运用ICU基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力；能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力；提高ICU护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力；为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务，以达到解决相关临床护理问题，提高本地区危重症专业护理队伍的整体水平的目的。 【培训对象】 1、新毕业护士：新毕业的护士及护士毕业后经过在内、外、儿、急诊等科室的通科规范化培训后进入ICU专科的新护士。 2、从其他科室调入ICU的护士。 3、目前已经从事ICU专科工作的护士。 【核心能力评估与再评估】 一、评估核心能力，确定岗位职级 1、新入ICU的护士由N3级以上人员临床带教三个月，通过N1级？？核心能力评估及考核，才可以独立承担N1级护士的工作。 2、在进行专业护士培训前，由医院危重症专业护士委员会对现已从事ICU专科工作的护士进行核心能力的评估及考核。核心能力的评估不拘泥于？？护士现有的职称、学历甚至工作年限。 3、在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位，明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者确定岗位和职级。 4、护士在确定岗位和能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1年，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。 5、核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。 二、核心能力规范化培训后的再评估 1、护士完成ICU护士每一阶段的训练后，由ICU专业带教小组进行测评。完成初级责任护士全部培训合格后，报医院审核，颁发相应级别的单项能力培训合格证。 2、其他科室调入ICU的护士由N3级护士以上人员临床带教三个月，通过N1层级的核心能力评估合格后，再根据ICU专业护士的核心能力对该护士进行全面的测评后，定出相应的核心能力级别和层级及岗位。 【核心能力评估的内容和方法】 （1）专科理论和专业知识的评估和考核：参加医院评估和培训管理委员会组织的理论考试。考核题为选择题、简答题、案例分析及论述题。 （2）技能的评估和考核：包括ICU基础护理技能；急救技能、复苏技能及监护技能；教学能力；组织、协调、指挥及管理能力等。 （3）临床护理实践及案例项目积累完成情况的评估与考核。进行培训前评估时ICU工作的时间及实际护理的案例数作为评估的参考指标。 （4）各职级核心能力不同，考核分值比例而有所侧重（见表1）。 （5）合格指标：理论及专业知识、技能测评、临床护理实践等的考核每项均按100分制计算，每单项80分为合格。 核心能力评估的考核赋值标准（表1） N4级呢？ N1级 初级责任护士 N2级 责任护士 N3级 责任护士 初级责任护士（新护士） 轮转护士 掌握ICU的设置与管理能力 25 25 17 20 危重病人护理的能力 50 30 25 20 掌握和运用专科技术能力 25 25 25 20 教育与培训能力 0 15 25 25 组织、协调、指挥及管理能力 0 5 8 15 合计 100 100 100 100 N1级护士—新护士第一阶段（三月内）培训计划 掌握和运用ICU设置与管理的能力 能了解ICU的分类，功能、布局设备、熟悉ICU的环境及急救物品的放置。 能初步学习ICU核心制度，履行相应的岗位职责，执行护理工作流程。 能对ICU病人的收治、转出、出院及死亡进行一般处理。 掌握运用对危重病人护理的能力 能配合完成危重病人的基础护理工作，如：皮肤护理、口腔护理、会阴护理。 能配合完成心、肺、脑等重要器官功能衰竭的常规护理。 能配合完成危重病人的管道护理常规：胃管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、尿管、各种引流管等。 能正确收集新入院病人的资料，并学习特护单的护理记录。 能学习危重病人的液体管理。 能配合完成危重病人的胃肠外营养支持。 能配合做好病人的安全护理。 能学习常见抢救药物的名称、剂量、用法及配伍禁忌。 能学习病人的疼痛护理。 能学习危重病人常见的心理反应。 能学习危重病人的一般康复护理。 掌握和运用专科技术的能力 能完成基本生命支持的急救技术，如：心肺复苏、简易呼吸器的使用、吸痰、吸氧、快速建立静脉通道等。 能配合完成基本监