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安庆市（市区）建设工程施工报监备案申报表 工 程 名 称 安庆江畔尚城建高项目1#、23、5#、6#住宅楼及人防地下室建筑工程 建 筑 面 积 52,317.28 开 竣 工 日 期 2010年12月1日-2012年7月22日 建 设 单 位 安庆钱江置业有限公司 结 构 及 层 次 23/27 工 程 合 同 编 号 总包施工单位 江苏新龙兴建设发展有限公司 工 程 总 造 价施工企业联系电话 051388806111 项 目 经 理 王灿彬 项目经理电话专（兼）职安全员 陈昌俊 工 程 地 点 安庆市迎江区 承包人及电话 051388806111 甲 方 代 表 周迅 工程开工前安全文明施工达标验收主 要 项 目 施工围墙门牌 围墙、门牌符合标准，工程概况、标语、图字迹清晰、内容完整，美观整洁 企 业 安 全 科 初 验 意 见 安全科长签字： 现场临时设施 现场办公用房、宿舍、厨、厕、库房设置合理、规范整洁 施 工 现 场 无脏乱差、无地面积水、无污染水外流、道路通畅、有解决车辆污染街道设施，三通一平达标。 安全施工前期设施 安全防范设施齐全，有安全警语标牌、总配电设计配置合理安全。 施工组织设计 安全、文明施工保障措施列入施工组织设计方案，符合安全规范要求。 安 全 制 度 各项安全文明施工管理制度齐全、安全责任制落实到位，安全管理人员足额配备。 企 业 审 查 意 见 施工企业（章） 年 月 日 安全监督 部门意见 处领导 审 批 意 见 安全、文明备案书编号 发证日期 领证人签名 注：1、企业在申报文明施工备案材料时，必须具备开工条件，经企业审查达标后方可申报。 2、此表一式三份，管理处、施工企业、项目部各一份。 申报日期： 年 月 日 核发五大员及工长上岗证登记表 序号 职 务 姓 名 年 龄 籍 贯 职称 编 号 备 注 1 项 目 经 理 王灿彬 56 江苏海安城东镇 助工 320610350179 2 单项工程技 术负责人 顾向根 30 江苏海安 助工 320610640151 3 施 工 员 顾向根 30 江苏海安 助工 320610640151 4 安 全 员 陈昌俊 43 江苏海安城东镇 技术员 320610450041 5 文明施工管理员 周海燕 35 江苏海安李堡镇 技术员 320610650090 6 瓦 工 工 长 周 建 53 江苏海安城东镇 助工 320610340170 7 木 工 工 长 丁邦锁 48 江苏海安城东镇 技术员 32061035180 8 钢筋工工长 徐瑞稳 54 江苏海安城东镇 技术员 320610350177 9 架子工工长 方正安 10 民 工 工 长 杨圣前 56 江苏海安城东镇 技术员 2118125 注：管理人员必须填清楚职称，各工长必须填清楚个人籍贯，凡市郊和县以下人员籍贯要填到乡。 开 工 前 施 工 现 场 用 电 验 收 单 施工单位：（章） 工程名称：安庆江畔尚城建高项目1#、23、5#、6#住宅楼及人防地下室建筑工程 验 收 内 容 验收结论 验收人签字 01 工地用电是否采用“三相五线制” 是 02 工地是否使用独立配电房、配电房是否配齐消防器材 是、已配齐全 03 工地是否符合“三级配电两级保护和一机一闸一保护” 符合 04 配电箱（柜）、开关箱是否使用铁制产品 是 05 铁制配箱是否完整，防雨保护零线安装是否符合要求 符合要求 06 开关箱是否按使用设备合理配置 符合要求 07 漏电保护器是否符合质量标准 符合要求 08 工地用电线路是否架空或埋地铺设 有架空有地埋 09 工地照明是否使用专用回路 有 10 主干线是否存在破损和使用老化电线的现象 无 验收时间： 年 月 日 企业安全科科长签字： 使用人： 工 程 主 要 施 工 机 械 一 览 表 申报企业（章） 年 月 日 施安（2001）表四 序号 机械设备名称 规格型号 出厂日期 生产企业 性能检测情况 1 塔吊