护理纠纷防范及处理..pptVIP

崇德修身 精业济世 中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 护理纠纷的防范 仪陇县人民医院内一科 宋娜 一、护理纠纷的概念  广义的概念：护理纠纷是因护理问题引起的护患双方的争议。狭义的护理纠纷是指发生在护患之间的，因患方对医方的护理服务不满，与医方发生的争议。 二、护理纠纷产生原因 1、违反查对制度：导致发错药，打错针，输错血等，造成不可弥补的损失。不认真执行查对制度是护理失误最主要的因素 据有关资料统计：在护理事故中，用错药（包括静脉注射、肌肉注射）占50%，违反 操作规程占12%、婴儿护理事故占12%、灌肠操作占8%、输血事故占6%、其他因素占12%。 2、违反交接班制度 3、执行医嘱不严 4、不遵守技术操作规程 5、护理记录不规范不完善 6、护士责任心不强，不能认真巡视病房，对病人病情不了解，不能及时发现病情变化，延误抢救时机。 7、护理工作依赖陪护、家属 8、服务态度不好 三、发生纠纷举证 1、举证责任 举证是指对自己主张的事实提供依据。包括（1）一般民事诉讼举证：依据《中华人民共和国民事诉讼法》，当事人谁主张举证。 （2）医疗事故举证：根据《关于民事诉讼证据的若干规定》，由医疗行为引起的诉讼，由医疗机构举证医疗损害和医疗结果之间不存的因果关系。 2、举证内容、举证依据 （1）医疗卫生机构及其医务人员。 （2）当事者的行为有无违法性。 （3）是否有过失：非主观故意。 （4）是否造成患者人身损害的后果 （5）过失行为与后果之间是否存在必然的因果关系。 3、拿什么举证 （1）病历资料：包括主观资料、客观资料 （2）护理文书：从法律上明确了护理记录是病历重要组成部分；护理记录为客观资料；病人可以复印、复制。 （3）医疗机构拥有的证据：书证：病历、诊断证明、患者就诊登记、挂号凭证、收费单、处方等。 物证：一切医疗物品，如输液器、注射器、输液袋、输血袋、药品、药品包装物品等。 视听资料：放射影像学资料、B超图片、医学图片、录音、录像等。 证人证言：当事人陈述，有关人员的陈述等。 法律法规和规章： 国家药典。 诊疗、护理常规。 卫生法律、法规、规章。 医学教材。 其也权威医学文献 。 四、护理纠纷的防范 1、加强护理质量监督管理 2、建立预警机制、做好风险管理 3、按护理级别要求巡视患者，病情变化及时通知医生。 4、履行护士在工作应尽义务及告知制度。 5、认真做好护理文件书写 6、上班时间不做与工作无关的事情。 7、管 理 者 抓： 规 章 制 度、服 务 态 度、技 术 程 度、 抢 救 速 度 8、加强对医务人员的培训和教育：医疗卫生法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范、医务人员职业道德 五、护理纠纷处理 1、患者投诉的处理 原则为稳定投诉者的情绪，避免矛盾的激化 倾听者态度诚恳，不急于做否定或肯定的表态 相互补救、相互补台、相互通气----提醒 汇集有说服力的资料、数据、法规、规范。 进行调查：可以冷静提问，可在交谈中步步深入，了解情况，了解病人的心理、要求。 妥善解决。 崇德修身 精业济世 中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化