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内 科 护 理 学;第七章内分泌与代谢性疾病病人的护理;第一节 概述;学习目标;三位一体 ;* 促甲状腺激素释放激素 TRH * 促性腺激素释放激素 GnRH * 促肾上腺皮质激素释放激素 CRH * 生长激素释放激素 GHRH * 生长激素抑制激素 GHRIH * 黑色素细胞刺激素释放因子 MRF * 黑色素细胞刺激素抑制因子 MIF * 泌乳素释放因子 PRF * 泌乳素抑制因子 PIF; 促甲状腺激素 TSH 促肾上腺皮质激素 ACTH 黄体生成激素 LH 卵泡刺激素 FSH 生长激素 GH 泌乳素 PRL 黑色素细胞刺激素 MSH 抗利尿激素 ADH 催产素 OXT;1.甲状腺——甲状腺激素（T3、T4） 2.甲状旁腺——甲状旁腺激素（PTH） 3.胰岛——胰岛素、胰高血糖素 4.睾丸——雄激素 5.卵巢——雌激素、孕激素 6.肾上腺皮质——糖皮质激素（皮质醇等）、盐皮质激素（醛固酮等）、性激素 （雄激素等） 7.肾上腺髓质——肾上腺素、去甲肾上腺素 8.肾脏 ——前列腺素、促红素、肾素、I-羟化酶 9.胃肠道 ——胃液素、胰泌素、肠抑素 ;下丘脑;（一）营养和代谢的生理 人的进食行为主要受神经、内分泌等生命活动的控制，其中下丘脑起重要作用。食物在胃肠道经消化液、酶、激素等作用转化吸收入血，由血液运送到肝和周围组织被利用，合成物质或提供能量。 ;（二）营养病和代谢病 * 营养病：是指各种营养物质的供给不能满足机体的需求，或超过机体的需要量或耐受量而导致的疾病。按其发病原因可分为原发性和继发性两大类。 * 代谢病：是指主要由于中间代谢中的某个环节障碍所导致的疾病。大致分为先天性代谢缺陷和环境因素两大类。 ;从哪些方面进行评估？; 第二节 内分泌代谢性疾病病人 常见症状体征的护理 ;学习目标;（一）身体外形的改变 发育前生长激素分泌??进——巨人症 发育前生长激素分泌减少——侏儒症 甲状腺功能减退——呆小症 糖皮质激素分泌过量——Cushing综合征 ;身材过长与矮小 ;肥胖与消瘦 ;毛 发 改 变 ;面容的变化 ;皮肤粘膜色素沉着 ;皮肤紫纹和痤疮 ;请识别下图所示身体外形改变病人属于什么疾病;护理诊断;护理措施;（二）性功能异常;护理诊断;护理措施;课堂小结;参考资料： 1.陆再英，钟南山.《内科学》[M]. 北京：人民卫生出版社，2008：681-690. 2.李丹.《内科护理》[M].北京：高等教育出版社， 2005：216-228. 3.尤黎明，吴瑛.《内科护理学》[M]. 北京：人民卫生出版社，2006：380-404. ;谢 谢 ！