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- 2019-04-18 发布于广东
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课件:高血压治疗学.ppt
高血压病例2 女,70岁,高血压20年,近2年来出现活动 后胸闷气紧,下肢水肿。血压170/110mmHg, 血糖8.2, 血肌酐、尿素氮正常。 该病人目前存在的疾病? 如何为她拟定治疗方案? 高血压病例3 女,30岁,近来出现头昏,既往无特殊病史,稍胖,心率80次/分,血压140/90mmHg,生化指标正常。 为该病人拟定一治疗方案? 高血压病例4 男,40岁,高血压5年,今日突出现头痛、大汗,心悸、颤抖。血压180/140mmHg, 血糖8.2。 该病人目前存在的疾病? 如何为他拟定治疗方案? 二、继发性高血压病病例分析 (一)肾动脉狭窄 ??? 病例1,女性,44岁,干部。患者17年前(27岁)发现高血压,血压最高达180/110mmHg,曾服多种降压药治疗,血压控制不理想。于2003年2月17日入住华中科技大学附属协和医院心内科,作双肾MR:右肾动脉起始部线样狭窄(图80-2),肾上腺CT平扫与增强:右侧肾上腺腺瘤(图80-3),行右肾动脉成型术+支架置入术,术后血压下降,继续口服“特拉唑嗪、倍他乐克、波依定”降压,血压可控制在120/80mmHg左右。2004年3月再次入住我科,为右侧肾上腺腺瘤摘除做术前检查及准备。查体:BP120/80mmHg,P80次/分。神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。HR80次/分,律齐,未闻及病理性杂音
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