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- 2019-04-21 发布于广东
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. 药物特点 万古霉素 替考拉宁 利奈唑胺 ZEPHYR研究 阳性菌感染治疗与AKI 重症患者合并AKI,出现MRSA感染 重症患者感染MRSA,治疗后出现AKI 从ICU角度如何更早发现和诊断AKI至关重要 感染科诊断: 1.中枢神经系统感染:化脑?病脑? 2. 脓毒症 治疗:舒普深3g Q8H 抗感染,祛痰,营养支持,维持水电解质平衡等治疗。 病情变化:4月10日晚22:10 患者出现呼吸急促,心率150次/分,血压92/46mmHg,SPO2 66%,双肺大量干湿罗音,转入ICU。 关于血行感染 年轻患者 免疫功能正常 糖肽类MIC漂移 肾功能损害 研究资料菌血症利奈唑胺疗效肯定 总 结 MRSA成为常见耐药菌,需高度重视; 重症患者MRSA药物选择需考虑宿主、病原学及药物特点的综合因素; 关注器官功能的平衡是关键,其中,早期发现急性肾损伤,规避治疗风险是药物选择的重要依据 重症肾脏超声可能成为早期发现AKI的有力手段 此幻灯片需做成饼形图表示脓毒症在ICU的发生率和脓毒症中AKI的发生率 合并AKI后的预后指标,明显增加死亡率,ICU停留时间及住院时间,因此早期发现AKI,避免AKI发生至关重要。 AKI总首要管理原则:对各期AKI及高危患者,尽可能停用所有肾毒性药物。 由于目前没有特异性治疗措施可以逆
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