NCCN临床实践指南骨髓生长因子.pptVIP

. MS-27 MS-28 MS-29 MS-30 MS-31 * * Filgrastim 及其衍生产品包括pegfilgrastim1,2,3 ? 警示 ? 过敏反应 ? 皮肤：皮疹，红斑，颜面水肿 ? 呼吸道：哮喘，呼吸困难 ? 心血管：低血压，心动过速、过敏性反应 ?含博莱霉素的方案：肺毒性4 ? 脾脏破裂 ? 成人呼吸窘迫综合症 ? 肺泡出血和咳血 ? 镰状细胞病危象：仅在镰状细胞病患者 ? MDS及AML5 ? 谨慎 ? 皮肤血管炎 ? 免疫原性 ? 不良反应 ? 骨痛（10%） 生长因子毒性风险 Sargramostim 1,3 ? 警示 ? 体液储留：水肿，毛细血管渗漏综合症，胸腔和/或心包 积液 ? 呼吸道症状：粒细胞储留于肺循环引起呼吸困难 ? 心血管症状：偶尔可致短暂的阵发性室上性心律失常，在 既往有心脏疾病的患者中应用需要小心。 ? 肾脏和肝脏功能不全：血清肌酐或胆红素和肝酶升高。对 于用药前存在肾脏和肝脏功能不全的患者需要监测。 ? 在临床对照试验中接受Sargramostim治疗患者出现的不良事 件发生率大于10%和报告的高于安慰剂组的不良反应 ? AML-发热，皮