早会专题轻症中症解读.pptVIP

百种重疾，科学分组，独立赔付，赔付最多可达5次 注：以上为保险产品的简单描述，仅供您理解保险产品使用，详细产品信息特别是责任免除内容，请以合同条款为准 A组：恶性肿瘤与重大器官衰竭 B组：心肺疾病 C组：神经系统疾病 D组：消化道与胰腺疾病 E组：肌肉与骨骼 再来说说**的重疾 A组 B组 C组 E组 恶性肿瘤 重大器官移植术或造血干细胞移植术 终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） 急性或亚急性重症肝炎 慢性肝功能衰竭失代偿期 重型再生障碍性贫血 急性心肌梗塞 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 心脏瓣膜手术 严重原发性肺动脉高压 主动脉手术 脑中风后遗症 良性脑肿瘤 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 严重帕金森病 严重运动神经元病 严重脑损伤 深度昏迷 严重阿尔茨海默病 语言能力丧失 瘫痪 双目失明 双耳失聪 多个肢体缺失 严重Ⅲ度烧伤 **将《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中所规范的最常见的25种重大疾病分散在四个分组中，6种必保疾病（黄色）分散在3个分组中，将高发疾病尽量分散，更大程度的保护了消费者。 注：以上为保险产品的简单描述，仅供您理解保险产品使用，详细产品信息特别是责任免除内容，请以合同条款为准 再来说说**的重疾 100种重疾分五组 最多赔付五次，每次间隔期180天 每次按累计已交保费、首次重疾确诊日的现金价值、基本保额较大者给付 20种中症不分组 最多赔付两次，每次间隔期90天 每次赔付基本保额的50% 35种轻症不分组 最多赔付三次，每次间隔期90天 每次赔付基本保额的30% 疾病保障 重疾 中症 轻症 **疾病保障责任回顾 更科学的疾病分类与分组，给客户提供全面的疾病保障 谢谢！ * 轻症与中症解读 2007年，中国保险行业协会与中国医师协会联合制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》，对常见的25种重大疾病的表述进行了统一和规范： 恶性肿瘤 终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 心脏瓣膜手术 严重原发性肺动脉高压 急性心肌梗塞 多个肢体缺失 深度昏迷 严重阿尔茨海默病 严重运动神经元病 脑中风后遗症 急性或亚急性重症肝炎 双耳失聪 严重脑损伤 语言能力丧失 重大器官移植术或造血干细胞移植术 良性脑肿瘤 双目失明 严重帕金森病 主动脉手术 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 慢性肝功能衰竭失代偿期 瘫痪 严重Ⅲ度烧伤 重型再生障碍性贫血 先从重疾说起 其中对“恶性肿瘤”的定义是这样的： 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内：　　（1）原位癌；　　（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；　　（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；　 （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；　　（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；　　（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 从重疾说起 为何不包含原位癌？ 原位癌就是我们要讲的轻症的一种， 癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，没有发生浸润和远处转移，是癌的最早期 原位癌是什么？ 常见原位癌包括： 子宫颈原位癌 胃原位癌 直肠原位癌 乳腺导管内癌 乳房小叶间原位癌 原位癌是什么？ 原位癌的癌细胞没有扩散到机体组织内部， 治愈率近100%， 应该说危害没有达到标准恶性肿瘤的严重程度 费用损失也没有那么大， 如早期宫颈癌治疗费用仅需5000-30000元 本着保险的补偿性与公平性原则，原位癌不应该与其他重大疾病采用同等的保障标准，因此《重大疾病保险的疾病定义使用规范》未将其列入重大疾病保障范围 但原位癌仍是一种风险，一旦罹患仍然会给病人家庭带来一定损失， 保险公司充分考虑客户实际情况与保障需求，针对原位癌等病种设置“轻症责任”，按照重疾保额的一定比例赔付，填补了保障空白 近年，市场上包含轻症责任的重疾险逐步成为主流 解读轻症保障 轻症：发病率高 、容易治愈、治疗费用相对低、易转化为重疾 亚健康 轻症 重疾 解读轻症保障 轻症是人们无法回避的风险隐患 轻症保险的作用 鼓励客户尽早安排治疗，降低患重疾的可能性； 有效缓解客户经济压力； 提高生活质量。 重疾险发展趋势——轻症保障更加丰富 解读轻症保障 赔付次数：1-3次 赔付比例：保额的20% 赔付间隔：180天----1年 目前市场主流大公司轻症责任： 赔付次数：3次 赔付比例：保额的30% 赔付间隔：90天 **轻症