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MRSA肺部感染的抗菌治疗;坏死性肺炎;毒力因子;Gordon RJ and Lowy FD. Clin Infect Dis 2008;46:S350-9.;;;美国每年感染死亡人数 ;2008年CHINET耐药监测显示G+菌检出率较高;CHINET耐药监测显示 MRSA始终是最主要的耐药G+菌;各地区均显示MRSA及MRCNS检出率较高;肺部感染是ICU患者发生脓毒症最主要的原发病灶;;Rank ;MRSA比MSSA致病性更强? ;;耐药G+菌导致脓毒症死亡率更高;Antimicrobial Treatment;药物;;英国预防及治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)指南(2009);呼吸道感染;;万古霉素敏感MRSA的MIC值出现高漂现象;万古霉素敏感MRSA的MIC值出现高漂现象;MRSA对万古霉素的MIC≥1ug/mL比例增加;金葡菌对万古霉素MIC越高，治疗成功率越低;万古霉素MIC值越高，治疗失败率越高;;Hetero-VISA (h-VISA）异质型VISA
h-VISA对万古霉素的MIC为1-4mg/l，是VISA的前体，常在接触万古霉素后产生VISA，可能是万古霉素治疗失败的原因之一。
韩国1998－1999，4483株临??分离金葡菌中， h-VISA为24（0.54%）， VISA为0。
日本1991－1998，978株中， h-VISA为23株（2.4%）， VISA为0 ；
h-VISA出现早、且非罕见。;;;vs;;;斯沃PK/PD要点;利奈唑胺在各种组织中均具有良好的穿透率;利奈唑胺在肺组织中具有较高的浓度;斯沃作用机制研究新进展—抑制外毒素;利奈唑胺有效减少细菌致病因子释放;金葡菌生存率和PVL*基因的关系;利奈唑胺显著抑制PVL合成;
2008年9月刚刊载
首个中国人群中进行
随机、双盲、对照
多中心研究;;;;;;利奈唑胺与替考拉宁治疗G+菌感染的回顾性研究 C.Tascini. et.al. Journal of Chemotherapy. 2009;21:311-316.;;研究结果显示：利奈唑胺治疗金黄色葡萄球菌及肠球菌感染的疗效更为卓越 ;;;肺炎病人何时应考虑为MRSA？—HAP;肺炎病人何时应考虑为MRSA？—CAP;临床选择斯沃的考虑;祝福参加会议的各位同道、朋友：
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