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■ 机体病理学
(PATHOLOGY)
-- 研究疾病的病因、发病机制、病理改变 (代谢-机
能 -形态结构) 和转归的医学基础学科。
--目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展规律 →
为预防-诊断-治疗疾病提供理论基础。
第一节 疾病概论
--医学模式转变:单纯生物医学模式
↓
生物-心理-社会医学模式
一、健康的概念
WHO定义:健康不仅是没有疾病, 而且是一种身体; 上 / 精神上 / 社会适应上 的完好状态。
二、亚健康状态
? 概念: 指机体虽无明确疾病, 却呈现出活力降低 / 各
系统生理功能和代谢过程低下/ 介于健康与疾病之
间的第三状态 。
?表现:多方面 范围广泛
⑴躯体方面-失眠/头昏乏力/心悸气短/关节疼痛等
⑵心理方面-情绪低落/精神萎糜/记忆力↓/焦虑等
⑶情感方面-泠漠弧独/空虚无助/漂浮轻率/刻板等
⑷衰老/疲劳综合症/神经衰弱/病后恢复期等
三、衰老
各系统功能/结构明显衰退-遗传物质/神经内分泌/
微量元素/免疫系统等代偿能力↓,体内自稳状态
紊乱→各种疾病。衰老是多种因素综上所述合作用; 的结果。
四、疾病
? 疾病的定义:
?致病因素 (一定强度/持续一定时间)→细 胞损伤→功
能/代谢/形态结构病理改变;
?较多细胞受损→组织器官功能/代谢改变→机体自稳调
节紊乱→各种症状/体征/社会行为异常。--这一过程
称为疾病。
? 致病因素:
?生物性因素--致病微生物/寄生虫等
?物理性因素--机械力/温度/气压/电流/幅射/噪音等
?化学性因素--有机/无机化合物/强酸强碱/农药等
?营养性因素--营养素/微量无素缺乏/缺氧等
?遗传性因素--基因突变/染色体畸变等; ?先天性因素--妊娠早期风疹→“先天心”等
?免疫性因素--超敏反应/免疫缺陷病等
?疾病发生的条件:
生理条件/环境居住条件/诱因等
?疾病发展的经过:因果交替规律/损伤-抗损伤规律
?因果交替规律--良性循环→痊愈
恶性循环恶化/死亡
?损伤-抗损伤规律--
?疾病发生的基本机制:
?N-体液机制--
?细胞机制--
?分子机制--
?疾病的转归: 康复(完全康复/不完全-) / 死亡; 第二节 组织/细胞的适应/损伤/修复
一、适应
?细胞是人体的基本结构功能单位。
?细胞和由其构成 的组织/器官能耐受内/外环境中各
种有害因素的剌激而得以存活的过程称为适应。
?适应在形态上表现为萎缩 /肥大 /增生 /化生。
1. 萎缩(图10-1,2 P382-383)
发育正常的器官/组织/细胞体积缩小(细胞数目减少)
/ 常伴有功能降低。分5类:
?生理性萎缩– 如胸腺/松果体青春期后萎缩/老年人器
官的萎缩
?病理性萎缩– 全身性萎缩 / 局部性萎缩; ?全身性萎缩: 见于长期营养不良/消耗性疾病 / 恶性肿瘤等
?局部性萎缩:
☉废用性萎缩- 如四肢骨折石膏固定→M萎缩
☉N性萎缩- 如小儿麻痹症
☉内分泌性萎缩- 垂体损伤→甲状腺 /肾上腺萎缩
☉压迫性萎缩- 如脑/肾积水皮质→萎缩
☉贫血性萎缩- 如高血压病→肾固缩
2. 肥大 细胞/组织/器官体积增大/常伴功能↑// 可分为:
☉内分泌性肥大-如妊娠期子宫肥大
☉代偿性肥
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