年春季班秋季班陆生选课单.docxVIP

PAGE PAGE 1 PAGE \* MERGEFORMATI 年 ?春季班 ?秋季班 陆生选课单 原就读学校: 系所: 姓名: 亚大就读系所: □研究生-短期研修生(最低修9学分为下限) □本科生-短期研修生(最低修15学分为下限) 系所年级 课号 课名 修别 学分 已选/最大人数 授课教师 上课时间 备注 原学校审核老师签字： 合计 学分 【附件七】短期研修学生入境通报表 请务必在抵达台湾前14天前回传此表格 本人所在大学： 交换期间： 年 月 日至 年 月 日 学生姓名 航班信息 到达日期 到达时间 航班号码 (抵达台湾之航班) 航空公司 航 线 出发地( )－中途转机点( ) 抵达城市(以下请择一打勾) □桃园机场第一航厦 □桃园机场第二航厦 □台中清泉岗机场 紧急连络电话 E-mail 是否需要接机服务： □是 ?□否 申请人签名： 填表日期： 年 月 日 注意： 1. 无须接机服务者，仍须填写航班信息，同时签名后回传 2. 本校要求整团「进入」与「离开」台湾 3. 如有航班更动或紧急情况请务必联系亚洲大学进修推广部，以利重新按排接机 4. 两岸学术交流中心紧急联络数据： 办公室电话：+886-4-2332-3456转6251；黄玟萃小姐：+886-958-021-696 5. 进修推广部接机紧急联络数据：曾满圆小姐：+886-920-888-677；许哲耀先生：+886-919-028-999；赖政豪老师：+886-928-672-729  【附件八】大陆地区短期研修学生数据检验清单暨声明书 □ 01. 数据检验清单暨声明书 □ 02. 短期研修学生申请表(务必黏贴照片)【附件一】 □ 03. 2吋半身照片5张(办理学生证及健康检查) □ 04. 在校成绩单 □ 05. 研习计划 ……………………………………………………………………………………………………… (以下为【附件一】文件申请入台证用，请提供电子档案) □ 06. 大陆地区人民入出台湾地区申请书 □ 07. 2吋半身白底照片电子文件(2吋证件照，限JPG格式，以姓名为文件档名) □ 08. 大陆地区身份证之电子档案 □ 09. 原学校学生证复印件之电子档案 □ 10. 原学校在学证明正件之电子档案 ……………………………………………………………………………………………………… □ 11. 选课单【附件三】 □ 12. 健康检查表(来台前1个月之健康检查证明应检查项目表（乙表），未提供者，入台后强制自费参加医院之健康检查)【附件四】 □ 13. 学生宿舍住宿申请单暨同意书【附件五】 □ 14. 代购寝具代购单【附件六】 □ 15. 短期研修入境通报表【附件七】 声明书 本人已确认备妥上述相关文件数据，也了解在亚洲大学研修期间所需之学分费、住宿费、生活费及相关费用，并且可以负担这些费用。本人愿意遵守亚洲大学的所有规定。此外，在亚洲大学研修期间，本人必须具有医疗保险。在此声明，以上所有由本人提供之信息来源皆正确。本人了解提供不正确及不完整之信息可能造成本人之研修生资格被取消。应亚洲大学要求，本人愿意提供所有和研修计划有关之证明文件。 亲笔签名： 日 期：