课件：流行性感冒流行病学预防及控制.ppt

总结-3 感染人类的流感大致是通过人与人用呼吸道途径传播的 . 细菌性肺炎是流感的一个重要的并发症 . 流感以疫苗预防 . 金刚烷胺与金刚乙胺可以被用作预防或治疗A型流感 . 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 Translated by Chinese Supercourse Team /new_scc/ppt/ppt_cnversion.php?pageNum_lecinfo=0totalRows_lecinfo=360 * * * 流感的抗原变异 流感病毒常常时不时地变异 . 变异有两种 : 1 抗原改变 2 抗原变化 这类发生在流感细菌上的抗原属性的变化决定了流感流行的范围和严重程度 . 附1 抗原变异主要出现在A型流感病毒身上 . 尽管B型流感病毒也可能经历变化 , 它的出现是不频繁的 . C型流感病毒是相对稳定的 , 由于它基本不给人类带来疾病 , 它没有医疗价值 . 抗原改变 这一术语标示由两种流感病毒基因交互重新排列而引起的血凝素和神经氨酸酶的大变化 . 当这一情况发生时 , 由于世界上的人都对于病毒易感 , 因而很可能会引起一场大规模的流感流行 . 附1 当抗原改变发生时 , 将出现一种新亚型 . 之前感染病毒的经历不会提供对于新亚型的免疫力 . 抗原改变的出现是不规律的 , 一般来说不频繁 , 也不可预测 . 流感病毒的流行表 流行时间 亚型 1889 H2N? 1899 H3N8 1918 H1N1 1957 H2N2 1968 H3N2 1977 H1N1 抗原变化 这一术语标示了流感病毒的血凝素和神经氨酸酶的小的改变 . 这是由RNA片段的突变引起的 , 它导致血凝素或神经氨酸酶的改变 . 这不关系血清型的改变 , 只是由血凝素和神经氨酸酶的改变导致氨基酸的变异 , 致使抗原改变 . 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 附1 抗原变化比抗原改变出现的更有规律 . 抗原在亚型这一水平的改变 , 它被看作是因抗原在人群中的生存压力所致 . 但人们逐渐建立起对于一种具体的抗原的免疫力 , 抗原迫于生存压力要进行改变 . 尽管变异的抗原属于同一亚型 , 它已经有足够的差异来引起疾病流行了 . 疾病流行的严重性取决于抗原的变异情况 . 流感A型 ( H3N2 ) 变异 A / Port Chalmer / 73 A / Victoria / 3 / 75 A / Texas / 1 / 77 A / Bangkok / 79 A / Philippines / 2 / 82 附1 自从1968年出现以来 , H3N2已经变异了很多次 . 例如 , 在1973-1982年间 , 出现了5种抗原变异 , 平均3年2个 . 它还在继续变异 , 最近的变异是A/Sidney/5/97 , 它在1997-1998年间在美国引起了多起流感爆发 . 美国 , A型流感致死数 A / Japan / 57 1957-1968 69800 ( H2N2 ) A / Japan / 62 1963 43200 ( H2N2 ) A / HK / 68 1968-1969 33800 ( H3N2 ) A / England / 72 1972-1973 24800 ( H3N2 ) 附1 流感的严重性之一就在于它可以导致高死亡率 . 在1957年爆发的亚洲流感中 , 在1957-1958年冬天有69800例死亡报告 . 也就是说 , 流感的死亡率超过了那一年的正常死亡率 . 当H2N2在1963年变异 , 导致了43200的高死亡率 . A型流感病毒爆发始终带来高死亡率 , 特别是对于那些65岁以上的人 . 唯一的例外是在1918年爆发的流感 , 附2 与对老年人一样 , 它在年轻的成年人中也带来了高死亡率 . 流感病毒携带者 水栖禽类 猪 人类 附1 水栖禽类 , 特别是野鸭 , 是流感病毒的主要携带者 . 病毒在胃