生理学—6呼吸系统3.pptVIP

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●温度↑→氧离曲线右移→氧离容易 ●温度↓→氧离曲线左移→氧离困难 PO2高(肺) * PCO2与 pH的变化 ●PCO2↑或pH↓→氧离曲线右移→氧离容易。 ●PCO2↓或pH↑→氧离曲线左移→氧合容易。 波尔效应:酸度对Hb与氧亲合力的影响。 波尔效应生理意义:促进肺毛细血管血液的氧合;促进组织毛细血管血液释放氧。 (四)影响氧解离曲线的因素 (四)影响氧解离曲线的因素 2.温度变化 3.2,3-二磷酸甘油酸升高 高原缺氧→红细胞无氧代谢↑→DPG↑→氧离曲线右移→氧离容易。机体对低O2适应。 2.化学结合:碳酸氢盐88% 氨基甲酸血红蛋白7% 二、CO2的运输 1.物理溶解:5% (一)CO2运输形式 正常人静脉血中CO2含量为500-600ml/L Carbon dioxide transport Dissolved 5% bound to Hb 7% HCO3- 88% 碳酸氢盐形式: 碳酸酐酶(CA) H2CO3 HCO3-+H+ CO2+H2O 红细胞内生成H2CO3-,再解离成H+和HCO3-,HCO3-扩散到血浆内与Na+结合生成NaHCO3的形式运输。 氨基甲酸血红蛋白形式: HbNH2O2+CO2+H+ HHbNHCOOH+O2 PO2低(组织) 反应特征: 反应快、可逆,无需酶催化, CO2与Hb的结合主要受Hb氧合作用的影响主; O2和CO2的运输相互影响。肺中,Hb与O2结的合促使CO2释放(何尔登效应)。组织中,HbO2释放出O2而成为Hb,促使Hb摄取并结合CO2。 第四节 呼吸运动的调节 一、 呼吸中枢与呼吸节律的形成 呼吸中枢:中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。 Apneusis 长吸式呼吸 Gasping 喘息样呼吸 1.自主呼吸节律的形成 延髓:产生自主呼吸节律的基本中枢 脑桥上部:呼吸调整中枢(促进吸气向呼气转化) 2.高位脑:控制随意呼吸(大脑皮层、边缘系统、下丘脑等处) (一)呼吸中枢(respiration center) 二、呼吸运动的反射性调节 (一)化学感受性呼吸反射 ⑴外周化学感受器: 颈动脉体和主动脉体; ⑵中枢化学感受器: 延髓腹外侧浅表部位。 1.化学感受器(Chemoreceptor) ⑴外周化学感受器 颈动脉体和主动脉体 动脉血中 PO2↓,[H+]↑,PCO2↑→颈动脉体和主动脉体外周化学感受器兴奋→呼吸中枢兴奋→呼吸加深加快。 2.中枢化学感受器 部位:延髓腹外侧区浅表部位 中枢化学感受器的生理刺激是: 脑脊液和局部细胞外液中的H+。 *注意:中枢化学感受器不感受CO2和缺O2刺激 CO2 H2O + H2CO3 HCO3- + H+ 碳酸酐酶 碳酸酐酶 中枢化学感受器示意图 2.CO2、H+、O2对呼吸运动的调节 CO2:动脉血中一定水平PCO2是维持呼吸中枢基本活动的必要因素。 CO2刺激呼吸运动的途径: 中枢化学感受器(起主要作用,但反应慢) 外周化学感受器(与快速呼吸反应有关) 吸入气CO2浓度适当增加(1%~7%),呼吸运动加深加快; CO2排出受限或吸入气CO2含量超标,引起动脉血PCO2显著升高(80mmHg),将抑制中枢神经系统,出现呼吸困难,头痛,头晕,甚至昏迷称为CO2麻醉。 CO2 ↑(正常CO2为0.04%)对呼吸的影响 ●吸入气中CO2 1% 时→呼吸开始加深; ●4%CO2时→呼吸加深加快,通气量↑1倍以上; ●6%CO2时→肺通气量可增大6-7倍; ●7%CO2时→血液中PC02明显升高,可出现头昏、 头痛等症状; ●超过15%-20%,呼吸反而被抑制,可出现惊厥、 昏迷,甚至呼吸停止。 H+对呼吸运动调节的途径及特点 *血液的H+不易通过血脑屏障,因此对中枢 化学感受器的影响很弱。 外周化学 感受器 呼吸加强 呼吸中枢 中枢化学 感受器 动脉血中〔H+〕 脑脊液中〔H+〕 *

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