4种体位方式对腹膜透析术后早期导管移位的影响.PDFVIP

水滴行动专题 Topical Issues 4种体位方式对腹膜透析术后早期导管 移位的影响 杨君 李嵘 李会平 董凡凡 陈彤 王梦 李晓利 [ 摘 要 ] 目的：探讨在腹膜透析患者置管术后运用4 种体位方式对患者进行腹腔冲洗，降低腹膜透析术后早期导管移位 的发生率。方法：将120 例首次进行腹膜透析置管患者随机分为四组，均于24 小时内使用1.5% 乳酸盐腹膜透析液进行腹腔 冲洗，冲洗方式均为利用重力作用方式，每日1次，连续 5天。A 组（30 例）采用去枕平卧位方式冲洗腹腔；B 组（30 例）采 用坐位方式冲洗腹腔；C组（30 例）采用立位方式冲洗腹腔；D 组（30 例）采用半卧位方式冲洗腹腔。结果：通过对四组患者 导管位置进行评分比较，所得结果的差异有统计学意义，C组评分优于其他 3 组（均 P0.05），四组患者在进行术后腹腔冲洗 时的疼痛程度比较，差异有统计学意义，C组优于其他 3 组（均P0.05）。四组患者均无伤口渗液、腹腔出血、相关感染以及 疼痛使用药物等并发症的发生。但四组患者中平卧位和半卧位容易引起便秘的发生。结论：采用立位方式对患者术后进行腹腔 冲洗可减少术后导管移位的发生，不会增加患者的便秘和疼痛感，在腹膜透析置管术后，没有任何禁忌证的情况下，腹透护士 可将腹透液悬挂于输液架上，利用重力作用对患者采取立位的方式进行腹腔冲洗。 [ 关键词 ] 腹膜透析；腹腔冲洗；导管移位；半卧位 [中图分类号] R47 [DOI] 10.3969/j.issn.1672-1756.2015.11.016 Comparison of effects of four position ways on reduce the incidence of catheter displacement in early stage of peritoneal dialysis / YANG Jun, LI Rong, LI Huiping, DONG Fanfan, CHEN Tong, WANG Meng, LI Xiaoli // Department of Nephrology, Xijing Hospital, Fourth Medical University, Xian, 710032 China /// Chinese Nursing Management-2015,15(11): 1341-1344 [Abstract] Objective: To explore the effect of four position ways of peritoneal lavage on reducing the incidence of catheter displacement in early stage of peritoneal dialysis. Methods: The 120 new peritoneal dialysis patients receiving peritoneal lavage with 1.5% lactated peritoneal dialysis solution were randomly divided into four groups: group A (n=30), lying position lavage; group B (n=30), sitting position lavage; group C (n=30), standing position lavage and group D (n=30), semi-reclining position lavage. The gravity-assisted lavage was performed once a day for 5 consecutive days in the four groups. Re