预防医学专业实习大纲（临床实习部分）.doc

PAGE PAGE 2 预防医学专业实习大纲（临床实习部分） 一、实习目的 临床实习教学是预防医学专业本科教学计划中的重要组成部分，其目的是培养学生具备良好的社会医德、医风，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想；培养学生掌握临床医学实践的基本技能；熟悉我国人群常见病和多发病的诊断、治疗方法，熟悉传染病的诊治和临床管理方法，熟悉儿童和妇女常见的健康问题，熟悉疾病和伤害紧急救护的基本方法。为毕业后从事疾病预防和控制工作打下坚实的医学基础。 二、实习内容 （一）内科实习大纲 1、目的要求 通过临床实习，巩固和加深课堂所学理论知识，通过临床教学和系统观察病人，掌握内科常见病的诊断治疗和预防措施。 2、实习内容 ①学习采集病史，体格检查，书写完整病历，要求内容基本完整、准确、条理分明、文字通顺，字迹清楚，并按时写好病程记录，及时准确地填写各种表格，学会选择适当观察指标，能对病史、检查结果、病情结果、检查变化和治疗经过作出简明扼要的综述； ②在医护老师的指导下，学习注射、皮试、输液、输氧、导尿、灌肠、洗胃、腹腔穿刺、胸穿、腰穿等各项基本操作； ③掌握内科常见药物的剂量，适应症及副作用，学会开处方； ④掌握内科临床常用化验的正常值及临床诊断意义； ⑤初步掌握发热、昏迷、休克、急性中毒、咯血、呕吐等急症的诊断及处理方法，学习各种常见病的诊断及防治方法，有条件时了解职业病的诊断与处理知识； ⑥学习掌握护理常规，了解病房管理制度； 3、要求 在整个临床实习过程中，带教老师要以基础理论、基础知识、基本技能的训练为主要教学内容，要求实习生要有严肃认真的态度、严格的要求、严密的工作方法，不断提高独立思考、独立学习、独立分析问题和解决问题的能力。 4、方法和措施 ①在上级医师的指导下，分管2－3张病床。在实习期间每个学生要写2－3份完整病历； ②参加病房各级医师查房，疑难病例讨论，以提高处理疑难问题的能力； ③跟随带教老师参加值班，熟悉急症抢救过程； ④在护理老师的指导下，积极参加一些护理工作，以训练自己的临床操作技能，主动参加病房及医生办公室的卫生清洁工作。 ⑤门诊及急诊室实习则根据各医院具体情况而定。 （二）儿科实习大纲 1、目的要求 通过儿科临床毕业实习，巩固课堂理论知识，并进一步将理论知识应用于临床实践，初步掌握儿科常见病、多发病的预防、诊断及处理原则；了解并掌握小儿科常用操作技术；培养学生独立思考和分析问题的能力。 2、实习内容 ①在带教老师的指导下分管2－3张病床，每日随带教老师进行病房的常规工作，至少书写2份儿科完整病历，并写好病程记录、出院记录等，入院病历要求24小时内完成； ②通过临床实习，复习小儿的解剖生理特点，掌握小儿体格检查的正确方法，并能正确判断所得结果，基本掌握儿科病历的书写特点与方法；对常见病能作出诊断与鉴别诊断，提出治疗方案，开出处方和医嘱等； ③实习以病房为主，抽出一定时间（不超过1/3的时间）参加儿科门诊的诊疗工作，门诊实习应注意儿科门诊的隔离消毒制度，病历书写方法及小儿传染病的诊断处理； ④通过实习基本掌握小儿常见病：如急性上呼吸道感染、急性支气管炎、毛细支气管炎、小儿肺炎、婴儿腹泻及液体疗法、婴儿手足抽搐症、营养不良、营养性贫血、急性肾炎、肾病综合症、肠道寄生虫病的诊断与处理；初步掌握儿科症状的鉴别诊断和急诊抢救与处理，如发热、惊厥、腹痛、感染性中毒性休克、中毒的抢救等； ⑤初步掌握小儿常用药物的应用、注意事项及儿科临床化验正常值的临床意义，如血、尿、大使、脑脊液、血生化、肝功能等； ⑥在上级医师的指导下，初步掌握各项儿科诊疗技术操作、如头皮静脉穿刺、骨穿、输氧方法、OT实验、鼻饲、皮下及皮内肌肉注射、输血等。 （三）传染病科实习大纲 1、目的要求 通过临床毕业实习，使学生熟悉急性传染病的临床特征，将课堂理论与临床实践相结合，以掌握常见急性传染病的诊断治疗要点，基本技能和急诊抢救方法，并熟悉常见传染病的消毒隔离的有关知识与技能（实习医院无传染病科则实习内科）。 2、实习内容 ①根据传染病明显季节性的特点，应以病房现有病种为主，即以消化道、呼吸道传染病为重点，如病毒性肝炎、痢疾、伤寒、流脑、乙脑、流行性出血热等； ②掌握传染病病历的书写特点，病历要求系统、完整、科学、可靠、及时完成；　 ③掌握常见传染病的诊断、治疗要点及抢救方法； ④熟悉常见传染病的基本诊断技术，如腰穿、骨穿、腹穿等； ⑤熟悉和掌握消毒隔离的基本知识及技能； ⑥及时填写疫情报告或卡片。 （四）妇产科学实习大纲 1、目的要求 通过妇产科毕业实习，使学生掌握产前检查内容及正常分娩过程；熟悉妇产科常见疾病的诊治原则，熟悉常用检查及手术的操作特点；了解妇产科急、危、重症的救治措施。 2、实习内容 ①熟悉妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写方法；