课件：社区老年人保健和护理.pptVIP

老年人的心理特点 （1）感知能力退化 （2）性格、兴趣、爱好、倾向性、价值观、才能也相应有些变化。 （3）思维有不同程度的影响，但个体差异较大。 （三）老年人主要患病特点 病史采集困难---不能全面正确提供病史 临床表现不典型--疾病不易被发觉 常有多重疾病共存 —70%的老年人同时患有两种以上的疾病 —两周患病率250%0，慢性病患病率540%0，住院率61%0，高于其他年龄的人群。 易出现心理障碍 其他….. 三、 老年人保健 （一）基本要求 建立健康、科学、文明的生活方式 加强自我保健和自我护理 延缓对护理的依赖 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二）老年人保健措施 1、心理保健措施 （1）要有积极的生活目标 （2）保持轻松、稳定的情绪： “自得其乐、助人为乐、知足常乐” （3）培养兴趣、坚持脑力活动：“活到老，学到老” （4）保持友好的人际关系交往 （6）接受心理健康教育和心理咨询 2、生活保健措施 （1）居家环境舒适安全 （2）沐浴安全 (3) 起居作息合理而有规律 （4）个人卫生习惯良好 3、合理营养，平衡膳食 饮食护理 （1） 合理营养原则： 食物多样化、 进餐七分饱、 油脂要适量、 粗细要搭配、 食盐要限量、 甜食要少吃、 饮酒要节制、 三餐要合理 （2）营养需求 ①限制热量： ②足量的优质蛋白:优质蛋白应占总量的30％以上 动物 ? 植物 ③限制脂肪：选用含不饱和脂肪酸的植物油 少吃动物内脏 鱼子等 ④限制碳水化合物：每日摄人量150—2509，应限制纯糖的摄入，但水果和蜂蜜中的果糖既易消化吸收又不易在体内转化为脂肪，是老年人理想的糖源； ⑤应有充足的维生素： 绿色蔬菜、水果500g左右 晒太阳 不足者可服药 ⑥食物纤维： 主要存在于蔬菜、水果及玉米、麦片等粗粮中 ⑦适量的无机盐: 补钙 1200mg/日多吃牛奶和豆制品, 必要时服钙剂每日2g； 控制钠盐摄入，每日不超过8g，高血压者5g以下 ⑧补充水分：每日饮水量2000ml~2500ml ，夜间睡前少饮水， （3）膳食要求： ①三高一低二少 高蛋白，高维生素，高纤维，低脂，少盐，少糖， ②营养全面，荤素搭配定时定量， 少量多餐，避免暴食暴饮 精粗适当，尽量煮烂 指导老年人进行健康锻炼： 力所能及的家务、步行、散步等运动。 4、适量体力活动 （1）老年人运动的一般原则： 安全第一；循序渐进；适量运动； 适合个体；持之以恒；形成规律； 自我监测。 （2）选择有氧运动 （3）重视运动处方 （4）运动注意事项： ①处于疾病恢复期的老年人应在医护人员的指导下进行运动。 ②避免空腹锻炼。 ③时间应安排在下午或晚上，可减少大气污染的影响。 ④运动中若出现不适感，应立即终止运动，并根据自身情况调整运动计划。 ⑤选用轻便、合体、舒适的运动衣，舒适、通气、防滑的运动鞋。 ⑥选择空气清新、安静清幽、噪声和污染少的运动环境和场地。 5、安全用药 （1）用药量不宜过大： 一般情况60~80岁的老年人用药量应为成人量的 3／5~4／5,80岁以上的老人用药量应为成人量的1／2。 （2）用药种类不宜过多应尽可能少而精。 （3）遵照医嘱服药 （4）观察药物的不良反应。 6、注意人身安全 高龄老人外出要有人陪伴；记忆力减退的老人外出应携带能表明其身份的证件，以保证安全。改善家庭设施以保证老年人家庭生活安全；为行动困难的老人提供生活的辅助工具，如助听器、拐杖等。 7、不吸烟、不酗酒 （1）不吸烟 （2）不酗酒 8、定期健康检查 老年人定期体检一般每年进行1~2次，常规性检验项目最好每季度查一次，要注意保管好体检记录和化验单，以便进行比较。 老年人可根据个人情况作有重点的检查。 9、性生活保健指导 老年人需要适度的、和谐的性生活 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * 须发—变白，脱落、稀疏；“白头搔更短、浑欲不胜簪”(杜甫、春望) 皮肤—变薄，皮下脂肪减少，出现皱纹牙齿—牙龈组织萎缩、牙齿松动脱落骨—骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生身高、体重—随增龄而降低 35岁后每10年降低1cm耳—耳屏延长，近80岁的老人耳屏平均延长12毫米视力、听力—下降（耳蜗与听神经变性→神经性耳聋）80岁以上的老人约1/3听力障碍 心脏搏出量—减少40%—50%肺活量—减少50%—60%肾脏—清除功能—减少40%—50%脑—脑组织萎缩、脑沟变宽、神