幼儿园消毒记录表.doc

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年 学校(幼儿园)消毒记录 消毒时间 消毒剂 消毒方式 配制时间 配制浓度 配制人 作用时间 消毒地点 消毒人 表1 年 学校(幼儿园)晨检登记表 日期 班级 应到 人数 实到 人数 因病缺勤人数 因病缺勤及到校学生发病情况 是否上报 疫情报告人 晨检者签名 表2 学生(幼托儿童)因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志 日期 姓名 性别 年龄 班级 排查原因★ 主要症状 就诊医院 排查结果 登记人 1)因病缺课;2)传染病早期症状;3)疑似传染病病人 表3 学校及托幼机构传染病及疑似传染病登记报告表 报告单位: 报告日期 : 报告人 : 单位负责人签字: 编 号 姓 名 性 别 年 龄 班 级 发 病 时 间 就 诊 时 间 诊 断 主要临床症状 流 行 病 学 史 相 关 疫 苗 接 种 史 实 验 室 结 果 转 归 体 温 咳 嗽 咽 痛 鼻 塞 卡 他 症 状 四 肢 酸 痛 头 痛 腹 泻 其 他 症 状 注:相关疫苗接种史:请注明疫苗名称、接种日期;专柜:包括痊愈,住院等,并请注明日期。

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