卫生微生物检验质控结果的分析.docVIP

卫生微生物检验质控结果的分析 武M市疾病预防控制中心湖南邵阳422401 【摘要】目的：分析卫生微生物检验质量控制结果，探讨提升微生物检测水平 的方法。方法：抽取我省疾控中心实验室盲样，进行检验分析。结果：通过各项 试验，E003盲样中检测出沙门氐菌和蜡样芽孢菌，E206盲样中检测出金黄色葡 萄球菌和蜡样芽孢菌，检测结果上报省疾控中心，全部准确。结论：完善实验室 质量控制考核制度，能够有效提高卫生微生物检测技术与检测质量。 【关键词】微生物检验；质量控制；结果分析 实验室卫生微生物检验有利于推动疾病预防控制工作的顺利开展，室内 质量监控有利于提高质控人员质量意识，提升检验机构盲样检测水平［1］。木次 研究对我实验室参加省疾控中心盲样考核结果进行分析与探究，兵体报告如下： 1材料与方法 1.1材料 选取省疾控中心下发的微牛.物盲样菌种E003、E206作为质控样品。 1.2培养基、试剂 所有培养基、生化反应管（杭州微生物试剂有限公司提供）均处于有效 期内，检验标准：以《食品微生物检验》为参照标准。使用标准：GB4789.4-2010、 GB4789.14-2014、GB4789.10-2010。 生化检验：对沙门氐菌、蜡样芽孢菌、金黄色葡萄球菌进行生化检验, 所有菌种均在有效期内，由我省微牛.物研究院提供。 1.3方法 1.3.1微生物培养 开启盲样，严格进行无菌操作，将冻干菌种置于胰酪大豆胨液体培养基 中，于培养箱中恒温培养18?24h,观察记录其生讼情况。将上述培养物，分别 划线接种到Baird-Parker平板和血平板，置于37°C培养箱中恒温培养Id,密切 观察微生物菌种生长状况，并认真记录。 1.3.2生化试验 取E003在Baird-Parker平板和血平板上生长的菌落，置于三糖铁琼脂 斜面上进行接种，菌落生长状态为斜面(-),产气、动力为阴性；采取生化试验， 将其置于35?37°C培养箱中恒温培养48h,可见苯丙氨酸脱氨酶、葡萄糖酸盐、 錠基质、葡萄糖产气、尿素、棉子糖、阿拉扪糖、鸟氨酸、氰化钾、枸橼酸盐、 氧化酶与动力均为阴性，甲基红、木胶糖、耐氨酸、山梨醇、硫化氢均为阳性， 生长状态相同。 取E206在Baird-Parker平板上生长的菌落，接种至血平板，放在37°C 培养箱中恒温培养Id,可见菌落均呈现出金黄色不透明、表面光滑、边缘整齐、 圆形、中等大小的特征，周围存在透明溶血环，通过生化试验显示过氧化氢酶、 血浆凝固酶、甘露醇、厌氧甘露醇呈阴性。 1.3.3血清学鉴定 选取E003菌种性沙门菌于三糖铁琼脂斜面上进行血清学鉴定，可观察 到：0抗原：A-F有多价0血清(+++), ++o H抗原：、呈阳性，将H抗原置于 0.7%琼脂的平板上进行接种，呈现出不凝聚的状态，表现为阴性。综合生化反应 结果、革兰氏染色及菌种形态的观察可知，营养琼脂平板上的不透明、融腊状粗 糙菌落E003、E206均为蜡样芽抱菌。 2结果 E003接种后，SS、EMB琼脂平板上存在无色透明、湿润、光滑的菌落， 高盐甘露醇琼脂平板上无生长情况，营养琼脂平板上出现两种菌落：一种菌落为 黄色，具有粗糙、融腊状特征，经革兰检查形成大杆菌，出现圆卵形芽孢；另一 种菌落呈现无色半透明、湿润、光滑、隆起等特征，在EMB和SS琼脂平板上使 用革兰氏染色后成为大杆菌，采用氧化酶检验显示为阴性。 E206在营养琼脂平板上存在两种菌落，一种菌落特征表现为黄色、融 腊状、表面粗糙等，通过革兰检查显示出大杆菌，存在圆卵状不突出芽孢；另一 种菌落呈圆形，均有半透明、光滑、湿润的特征，通过革兰检查显示为球菌，呈 葡萄串状排列。 经生化试验、血清学鉴定与革兰氏染色，结合菌落形态可判定E003微 生物盲样菌种中检测出的D群沙门氏菌。按照生化试验和血浆凝固酶、革兰检 查结果、菌落形态，可判定E206盲样菌种中检测出的菌落为金黄色葡萄球菌。 E003盲样中检测出沙门氏菌、蜡样芽孢菌，E206盲样中检测出金黄色葡萄球菌 和蜡样芽孢菌，检测结果上报省疾控中心，准确率为100%。 3讨论 微生物由蛋白质、核酸等成分构成，结构简单，需依靠活细胞生存，按 照不同环境可分为酵母微生物、原核微生物、酵母微生物、真菌微生物等［2-3］。 微生物包括病毒、细菌、酵母菌等，人部分需运用光学显微镜、电子显微镜才能 观察清楚［4］。卫生微生物实验室开展质控考核的B标为：对病原菌进行分离与 鉴定，处理突发事件。因选取的微生物样本中可能存在污染病原菌，检测吋必须 谨慎选取增菌、分离培养基，采用染色镜对菌种进行筛选，避免病原菌对样本检 测率产生影响。检测卫生微生物盲样中是否存在致病性肠道杆菌，可奋效减轻致 病菌对人体的危害［5】。本次研究结果显示，E003盲样中检测出沙门氏菌、蜡样 芽孢菌，E206