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中国红十字基金会博爱助（奖）学金申请审批表 本 人 情 况 姓名 性别 出生 年月 民族 照 片 （1吋免冠） 学号 入学时间 大学 学院 系 班 毕业高中 高考 总分 曾获何种奖励 身份证号码 联系方式 家庭情况 家庭户口 A、农业 B、非农业 家庭人口数 家庭月收入 人均月收入 收入来源 家庭住址、邮编 家庭 成 员 情 况 姓 名 年 龄 与本人关系 工作（或学习）单位 高考录取分数（课程名称及分数） 学校审核盖章 申请人保证以上所填情况真实有效，同意将助学金汇入申请人银行卡账户。 户名（申请人）： 开 户 行： （请详细至XX支行或分理处） 银行账号： 申请人签名: 年 月 日 申请助学金理由（另附页）： 申请人签名： 年 月 日 班主任意见： 签名 ： 年 月 日 院系意见： （公章） 年 月 日 校意见： （公章） 年 月 日