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C T 诊 断 学 C T 图像以不同的灰度来表示 ，反映器官和组织对 X线的吸收程度，黑影表示低吸收区，即低密度区，如肺部，白影表示高吸收区，即高密度，如骨骼。 （二） C T 值 C T 值就是 C T 图像中各组织 与 X 线衰减系数相当的对应值，C T 值是表达组织密度的 统一单位。 3、特殊扫描： 4、造影增强病理基础及临床意义 （3）局部组织病理改变使造影剂浓度增加： a、局部血循环量增加（炎症） b、病理血管形成 c、血管通透性增加 d、血脑屏障破坏 ( 4 ) 临床意义 a 提高病变检出率 b 清楚显示病变轮廓及内部结构 c 区别正常与异常结构 d 鉴别良性与恶性病变 ( 5 ) 增强扫描结果 a、不强化， 轻度强化， 明显强化。 b、均匀强化， 不均匀强化。 c、片状强化，结节状强化，环形 强化。 2．周围间隙现象： 是指在同一扫描层面上，与层面垂直的两种相邻且密度不同的结构，测其边缘部的 C T 值也不准确。密度高者其边缘 C T 值小 ，而密度低者边缘 C T 值大．二者交界边缘也分辨不清，这是扫描线束在这两种结构的邻接处测量互相重叠造成的物理现象。 （四）C T的分辨率 空间分辨率 C T 的分辨率 密度分辨率 是判断CT性能和图像质量的两个指标 空间分辨率是指鉴别结构大小的能力，在影像中能显示的最小细节。 密度分辨率是指能构区分组织之间最小密度差别的能力。二者是互相制约的。 CT的密度分辨率又受噪声和显示物大小所制约，噪声越小和显示物越大，则密度分辨率越佳。近年来．随着CT机的不断改进，CT分辨能力也在不断提高。 五：CT检查方法 1 、常规平扫：横断面 层厚/层距=5－10mm 2 、增强扫描： ①静脉注射60%泛影葡胺60－100ml后扫描 ②快速团注法，以2ml/秒速度快速注射 ③静脉滴注法，60% 泛影葡胺100ml， 滴注半量后开始扫描 （1）局部薄层及放大扫描： 层厚=1~3mm， 缩小 F O V,有利 于观察微小病变. （2）重叠扫描，进床距离小于层厚（如 层厚 8 m m，进床距离 5 m m ) （3）延迟（增强）扫描, （4）动态增强扫描: 又分为两种 进床式动态扫描 同层动态扫描 （1）造影剂的分类：离子型单体 离子型双体 非离子型单体 非离子型双体 （2）碘剂吸收 X 线，提高局部组织密度 * * 第 一 章 C T 总 论 一 、C T 概 述： 电子计算机断层扫描(computed tomograhy，简称 C T )，是电子计箅机与X线检查技术相结合的产物。它是1969年英国工程师Hounsfield先生首先设计成功的一种由电子计算机参与的断层摄影装置 。 二 、基本原理 当高度准直的 X 线束环绕人体某一部位作断面扫描 ( 通常是横断面 ) 时，部分光子被吸收，X 线强度因而衰减，未被吸收的光子穿透人体后，被检测器接收。然后经放大并转化为电子流，作为模拟信号输入电子计算机进行处理运算，重建成图像，由阴极射线管显示出来，供诊断用。 三、CT图像与CT值 （一） C T 图 像 C T 图像是重建图像，是由一定数量从黑到白不同灰度的象素按矩阵排列所构成，这些象素反映的是相应体素的 X 线吸收系数。 C T 的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对 x 线的线性吸 收系数( μ 值 )来决定的。为了计 算与论述方便，我们将线性衰减系数划分为 2 0 0 0 个单位，以水为0值，最上界骨的CT值为1000；最下界