心内二科实习生入科介绍-.pptVIP

实习生入科介绍;Contents;一、核心规章制度;6、仪容仪表符合护士规范的要求 服装保持干净整洁、庄重；胸卡正面佩戴。 不能踩着鞋走路； 头发不能过肩，过肩则须盘起头发，发束包住；刘海不遮眉毛；发型不宜太夸张，包括头发颜色、形状及发饰，如化妆的话要适宜，不宜浓妆。 指甲的长度应保证不对病人造成潜在的伤害，禁涂有颜色的指甲油。 不能佩戴手镯、手链、脚链、耳坠；饭后漱口，避免口中有异味。;7、语言、行为符合护士规范的要求; 8.工作积极主动，踏实肯干，不计较工作时间，主动协助老师完成各项工作任务，不怕苦，不排累，不怕脏，服从老师的安排，不得比老师早下班。 9.举止端庄，微笑服务，对老师和他人有礼貌，上班要精神饱满。 10.同学之间团结协作，虚心好学，上班时不得玩手机。 11.经常巡视病房，主动了解病人的病情，保持分管病人的个人清洁和床单位的整洁，不得在护理站闲聊。; 12.严格执行各项规章制度，如查对制度、值班交接班制度、消毒隔离制度、医嘱查对制度。 13、要有风险意识，必须在教老师指导下，认真执行操作规程，不得单独执行某些复杂性操作。 14、每周有小讲课，请准时到达，如时间改动，将另行通知。 15.每周上交周记一篇。 ;二、岗位职责及工作流程;2、应急预案： 停电的应急处理预案 了解护理人员发生针刺伤时的应急预案 ;;三、病区环境 ;;;心内二科医疗组;护理团队介绍;心内二科护理组简介 护理人员20人，采取一对一带教。;;向奋战在临床一线的可爱的白衣战士们致敬！;四、消毒隔离规范;五、带教计划及安排;小讲课安排;第四周：;实习准备小帖士;心内二科主要收治病种;1、常用药物： 速尿、螺内酯、氢氯噻嗪 2、主要副作用： (1)电解质紊乱； (2)体位性低血压或血压下降； (3)血尿酸增高、痛风； (4)糖耐量减低、脂质代谢紊乱 ;3、用药护理 (1)遵医嘱使用 (2)尽量白天使用 (3)记录尿量 (4)观察水肿消退情况 (5)定期抽血查电解质，补充钾盐 (6)避免与氨基甙类药物合用，以免增加耳毒性及肾毒性;〔二〕B受体阻滞剂;3、用药护理 (1)按医嘱从小剂量开始给药，密切观察用药后反应 (2)用药期间密切观察病人各种反应,如胃肠系统、循环系统方面 (3) 静脉推注本类药物时推注速度宜慢;〔三〕血管紧张素转换酶抑制（ACE）; 3、用药护理 (1)嘱病人宜空腹用药，因进食后可使药物吸收减少50％ (2)注意观察有无“首剂现象”，发生时给予相应处理 (3)用药过程中定期复查血象、尿常规 (4)告知病人用药1－2周才能达到最大效应，应坚持按医嘱服药 (5)用此类药前应停用其它降压药;〔四〕钙拮抗剂;3、用药护理 (1)用药期间密切观察和监测血压、心率、心电图 (2)告知病人可能出现的不良反应，如头痛、颜面潮红等，以减轻顾虑 (3)本类药物应在室温下避光保存;分类： 洋地黄类正性肌力药 （地高辛、西地兰） 非洋地黄类正性肌力药（多巴胺、多巴 酚丁胺、米力农）;洋地黄;用药护理: （1）必要时监测血清地高辛浓度 （2）严格按医嘱给药，教会病人服地高辛时应自测脉搏. （3）静脉使用毛花甙或毒毛花甙K时务必稀释后缓慢注射，并同时监测心率、心律及心电图变化; (4)洋地黄用量个体差异很大，老年人、心肌缺血缺氧如冠心病、重度心力衰竭、低钾血 症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感， 使用时应严密观察病人用药后反应 (5)注意不与奎尼丁、普洛帕酮（心律平）、维拉帕米（异博定）、钙剂、胺碘酮等药物合用，以免增加药物毒性; 4、洋地黄中毒的处理： （1）立即停用洋地黄制剂 （2）补充钾盐，可口服或静脉补充氯化钾，停用 排钾利尿剂 （3）纠正心律失常!首选苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及慢性心律失常者，可用阿托品静注或安置临时起搏器;非洋地黄类;;〔六〕血管扩张剂;3、用药护理 (1)用药期间密切观察和监测血压、心率，应注意控制滴速。 (2)交代病人不要自行调节滴速，防止直立性低血压发生。 (3)现配现用，除钾、镁、多巴胺外，不与其他药物混合。;〔七〕扩血管药;硝酸酯类; 3、用药护理 （1）告知用药后可能出现的不良反 （2）给药过程中注意观察 　 （3）避免体位性低血压所引起的晕厥 （4）指导病人正确的用药方法 （5）告诉病人口服硝酸甘油的知识 （6）应用硝酸甘油贴剂时应更换位置 (7）应用硝酸甘油静脉点滴应注意：;〔八〕