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课件:脑血管分段.ppt
延髓部临床综合征 1、前组动脉区——橄榄前综合征 又名延髓内侧综合征 N12、椎体及交叉、内侧丘系 2、外侧组动脉区——橄榄后综合征 同侧N9、N10 脊髓丘脑束 3、背侧组动脉区——Wallenberg综合征 脑桥的血供及临床综合征 1、前组动脉:短桥支——脑桥基底内侧综合征 ( Foville综合征) 2、外侧组动脉:较长桥支——脑桥基底外侧综合征 N7 若前组和外侧组动脉区同时受累则为 Millard-Gublar综合征 3、背侧组动脉:SCA、AICA——脑桥被盖综合征 中脑的血供与临床综合征 1、前组动脉区:PCoA根部和 PCA环部小支 ——Weber综合征 2、外侧动脉组: PCA环部、SCA、PChA ——Benedikt综合征 3、背侧组动脉:SCA、PCAR的四叠体动脉 ——中脑顶盖综合征 (Parinaud综合征) 颅面部静脉 包括:面静脉 颞浅静 枕静脉 翼丛 颅面部静脉 面静脉主要接受的静脉回流: 角静脉 眶上静脉 滑车上静脉 颞浅静脉 由头顶静脉网汇合而成 在耳前和颞内侧静脉汇合,穿过腮腺组织与上颌静脉汇合成下颌静脉入颈内静脉或颈外静脉 颅面静脉丛解剖示意图 1上矢状窦 2下矢状窦 3直窦 4横窦 5乙状窦 6枕窦 7海绵窦 8岩上窦 9岩下窦 10导静脉 11额头皮静脉 12眼上静脉 13眼下静脉 14内眦静脉 15面前静脉 16面深静脉 17翼静脉丛 18咽静脉丛 19面后静脉 20面总静脉 21颈内静脉 22颈外静脉 23椎静脉 24锁骨下静脉 枕静脉 收集头皮后部及枕部血液,并与颈深及椎静脉发生吻合 枕静脉与耳后静脉共同汇入颈内或颈外静脉 翼丛 引流颌内动脉供血区域血流。 颅骨板障静脉连接脑膜静脉和颅外静脉,在静脉血栓形成后可以起到关键代偿作用 硬脑膜静脉窦 硬脑膜静脉窦 位置:两层硬膜之间 是将脑内的血液引流颈内静脉的通道 包括:上矢状窦、下矢状窦、直窦、横窦、窦汇、乙状窦另外还有岩上窦、岩下窦、海绵窦、蝶顶窦等 2下矢状窦 3Galen大脑大静脉 4直窦 5窦汇 6侧窦 7乙状窦 8岩下窦 9海绵窦 10额升静脉 11Trolard静脉 12Tolando静脉 13项枕升静脉 14侧裂静脉 15透明隔静脉 16丘纹静脉 17静脉角 18大脑内静脉 19Rosethal基底静脉 20脑室下静脉 21后胶周静脉 22Labbe静脉 1上矢状窦 * 大脑浅静脉 作用:引流大脑表面血液。 分组:大脑上静脉 大脑浅中静脉 大脑下静脉 * 大脑浅静脉 大脑上静脉 分支: 8-15支作用:引流大脑半球上、外侧 的血液。 位置:脑沟内,有些跨越脑回。 较大的两支静脉:Trolard静脉(上吻合静脉)、Rolando静脉(中央沟静脉) 大脑下静脉 数量:1-7条 作用:将大脑额叶眶面的血液引流入矢状窦的前部。 嗅静脉眶额静脉亦可流入大脑深中静脉或基底静脉。 颞叶的静脉 流向:回流到横窦 较大一支:Labbe静脉 大脑浅静脉侧面观 大脑深静脉 脑静脉系统 主动脉弓的变异几种情况: 1.左侧椎动脉直接起源于主动脉弓 2.右侧锁骨下动脉直接起源于主动脉弓 3.无名动脉和左侧颈总动脉共干 主动脉弓 位于上纵隔内,胸骨角平面以上一段,起于右第二胸肋关节水平,然后从右前方弯向左后方。 主动脉弓位凸缘由左而右发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉,头臂干又分出右侧锁骨下动脉和右侧颈总动脉,双侧椎动脉一般发自双侧锁骨下动脉 常见变异-左侧椎动脉直接起源于主动脉弓 1.无名动脉 2.左侧颈总动脉 3.左侧椎动脉 4.左侧锁骨下动脉 常见变异-右侧椎动脉直接起源于主动脉弓 1.右侧颈总动脉 2.左侧锁骨下动脉 3.左侧颈总动脉 4.左侧锁骨下动脉 5.右侧椎动脉 6.左侧椎动脉 常见变异-左侧颈总动脉发自右头臂干 1.无名动脉 2.左侧颈总动脉 3.左侧锁骨下动脉 4.右侧颈总动脉 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 M
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