课件：四川大学华西医院尿动力学ppt.pptVIP

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 低顺应性膀胱的原因 1. 神经源性： 低顺应性膀胱最常见于各种神经系统疾病，特别是下运动 神经元病变，如骶上脊髓损伤/病变，Shy-Drager综合征，根 治性子宫切除，经腹会阴直肠切除，盆腔根治术后等。 (1). 膀胱出口梗阻 (2). 多次膀胱手术 2. 非神经源性 (3). 慢性膀胱炎(间质性、放射性、结核性) (4). 长期留置尿管 2019 - * 临床病例 4 膀胱出口梗阻 EMG Pves Pabd Pdet Qura Vura Time 1 min/Div VB VE QM PM CC 2019 - * Page ? * 高压低流 2019 - 男: BPH、膀胱颈梗阻 膀胱出口梗阻 女：原发性膀胱颈梗阻、盆腔脏器脱垂、 尿道术后、尿道憩室、尿道肉阜 2019 - * 临床病例 5 逼尿肌括约肌功能不协调（DSD） EMG Pves Pabd Pdet Qura Vura Time 1 min/Div VB VE QM PM CC 2019 - * 逼尿肌括约肌功能不协调（DSD） 2019 - * DSD引起排尿困难 2019 - * 脊髓损伤 高顺应膀胱、DSD 2019 - * 标准压力性尿失禁尿动报告样板 1、正常尿流曲线 2、MCC约260ml，膀胱顺应性可，充盈期未见逼尿肌不自主收缩，充盈过程中嘱患者咳嗽及行Valsalva动作增加腹压成功诱发尿失禁，ALPP值39cmH2O 3、排尿期逼尿肌收缩有力，无明显残尿 4、尿道功能未见明显异常 2019 - * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 谢 谢 2019 - * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 可编辑 可编辑 尿动力学图 2019 - * 一、常见尿动力学图 2019 - * 临床病例 1 逼尿肌不自主收缩伴尿失禁发生 EMG Pura Pves Pabd Pdet Qura Vinf 0 180 ml Time 1 min/Div 咳嗽 最大灌注速度 20 ml/min. 咳嗽后逼尿肌不自主收缩 低顺应性 漏尿 逼尿肌不自主收缩波 CC 2019 - * 逼尿肌不自主收缩波 TOILET 2019 - * 充盈末期逼尿肌不自主收缩发生 逼尿肌不自主收缩 CC 充 盈 期 排 尿 期 2019 - * 逼尿肌不自主收缩的原因 1. 神经源性逼尿肌过度活动： (1).脊上神经损伤；(如帕金森病、多发性硬化、中风等) (2).骶上脊髓损伤；(如脊髓损伤、脊髓肿瘤等) (3).糖尿病末梢神经病变；(如糖尿病性膀胱) 2. 非神经源性逼尿肌过度活动：