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课件:糖尿病五驾马车.ppt
* “日常工作可代替运动” 有人认为每天做家务,上班来回走动已经很疲劳,可以代替运动了。我们所要求的运动是持续不断,坚持30-45分钟,使心率有所增加,但不致心慌、气喘、大汗淋漓。 * “爬山是最好的锻炼” 爬山运动对增强呼吸、心血管系统功能具有较好的效果,但对中老年人膝关节具有不利影响,故运动因人而异。 * “二甲双胍伤肾,不能用” 二甲双胍在临床上应用已半个世纪以上,是一廉价而有效的口服降糖药物,尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者,没有肾毒性,不降正常血糖(血糖正常后就不再下降),但服用的患者需具备一定的肾小球滤过功能,与其他药物一样,需要在医师指导下应用。 * “打上胰岛素就撤不下来了” 注射胰岛素同样也是一种降血糖的治疗手段,是否需要持续注射胰岛素或短期应用是根据病情变化决定的,而不是一成不变。 一些2型糖尿病患者由于一时血糖过高,口服药物降糖效力有限,需要短期补充胰岛素治疗。有的患者由于合并严重的急慢性疾病需要改为胰岛素治疗。 * “中医中药能根治糖尿病!” 医学界目前还没有找到根治糖尿病的方法。目前的共识是:中医药对糖尿病防治有一定作用。但如果盲信自称能根治糖尿病的“中医”,而终止现行的正常治疗,其结果往往是人财两空。 即使有的患者经过适当治疗,临床症状消失,血糖、尿糖恢复正常,但若不注意坚持药物和非药物治疗,迟早还会出现高血糖及尿糖。糖尿病目前还是全身性终身性疾病,目前的医疗水平下能够严格控制,尚不能根治。 * 糖尿病的三级防治 一级防治 健康人防止糖尿病发生,不得、晚得糖尿病 二级防治 患者合理正确治疗,防止并发症发生,不得、晚得并发症 三级防治 使已有并发症患者得到有效治疗,不残废、不早亡。 * 2型糖尿病防治策略 一个中心: β细胞保护最重要 两个基本点: 避免低血糖,避免不良代谢效应 及早控制血管病变的危险因素 * 改变生活方式的艰难 说了,但未听见 听了,但未理解 理解了,但未接受 接受了,但未付诸行动 行动了,但能坚持多久? * 注意个人卫生 要勤洗澡,勤换衣 注意口腔卫生。 糖尿病人易合并泌尿系感染 。 讲究足部卫生。 * 做到四个一点 多懂一点(健康知识); 多动一点(运动); 少吃一点(七八分饱); 放松一点(保持好心情)。 * 检测糖尿病的五项达标 有了糖尿病 心理要镇定 实现五达标 照样能长命 * 1、综合治疗,全面达标 生活方式改善: 合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。 针对性使用药物 力争全面达标 * 2、五项达标具体内容 ⑴体重达标 体重不超过 (身高-105) 腰围 男性 < 二尺七(90cm) 女性 < 二尺四(80cm) 体质指数 中年 < 24(超重) 老年 < 28(肥胖) * ⑵血糖达标 空腹血糖<7.2(130)毫摩尔/升(毫克/分升) 餐后2h血糖<10.0(180) 糖化血红蛋白<7.0 * ⑶血压达标 <60 130/80 毫米汞柱 >60 140/90 毫米汞柱 * ⑷血脂达标 甘油三脂 <1.5(135)毫摩尔/升(毫克/分升) 胆固醇<4.5(180) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL) <2.5(100) 高密度脂蛋白胆固醇(HDL) >1.1(44) * ⑸血液流变学指标达标 血黏度 全血、血浆黏度 不高 血沉 不快 纤维蛋白原 不浓 红细胞 压积、变形性、 聚集指数正常 * 3、适可而止,过犹不及 体重不宜过低 血糖不宜低于3.9毫摩尔/升(毫克/分升) 血压不宜低于 100/60 血脂不宜过低 血黏不宜过低 * 谢谢! 资料可以编辑修改使用 资料来源网络,如有侵权联系删除,不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考,实际情况实际分析 * 研究认为,糖尿病的患病率增加与社会经济发展,生活方式改变如能量摄入增加、饮食不合理及体力活动减少等因素有关。 * 糖尿病的典型症状就是我们常说的三多一少:多饮、多尿、多食但是同时人又消瘦; 同时还有一些不典型症状,如:受伤后伤口不易愈合、视力减退、下肢麻木、皮肤瘙痒等; 甚至有些糖友可能没有任何临床症状。 * * *:BMI=体重(kg)/身高(m)2 * * 急性并发症主要有酮症酸中毒、高渗性昏迷, 慢性并发症,如冠心病、中风、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变和糖尿病足等。 * “得了糖尿病什么也不能吃了” 糖尿病的饮食治疗是
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