14h第十四章调查设计.ppt

第十四章 调查设计 调查研究概况 调查研究的概念、特点与适用范围 医学科学研究： 实验研究(experimental research) 调查研究(survey research) 实地观察研究(field study) 文献研究(document study) 调查研究概况 典型例子。 例14-1 Doll与Hill的吸烟与肺癌关系研究。 方法：CASE CONTROL STUDY COHORT STUDY 例14-2 反应停事件 方法：CASE CONTROL STUDY COHORT STUDY 调查研究概况 调查研究分类 从调查对象分 全面调查（普查） (overall survey) 抽样调查(sampling survey) 典型调查 (typical survey) 调查研究概况 从调查时间划分 1.病例-对照研究 (case-control study) 2.队列研究(cohort study)或前瞻性调查(prospective survey) 从抽取样本的方式分 概率抽样调查（简单随机抽样、系统抽样、分层随机抽样、整群抽样）， 非概率抽样调查（偶遇抽样、判断抽样、定额抽样、雪球抽样等） 调查设计 调查设计的步骤与基本内容 1、确定研究题目 ▲题意（问题）的产生： 背景材料的来源：个人经验积累； 向有关专家请教； 文献检索。 调查设计 文献检索要点： ★有助于认识本课题的重要性； ★了解有关的既往研究工作情况； ★了解有关研究现况； ★寻找可借鉴的研究方法； ★注意有关的不同见解与争论。 调查设计 ▲题目的选定： 来源：国家立题； 个人立题。 原则：科学性原则：以科学理论为指导，符合客观规律，设计科学；创新性原则：包括探索和创造两个连续的过程，创新就是要选择前人没有解决或没有完全解决的问题；先进性原则：先进性是相对的，有国际先进，也有国内先进，更重要的是结合实际条件选择适合的先进技术；可行性原则：是指研究课题的主要技术指标实现的可能性。包括人财物的支撑条件及工作基础；意义性原则：是指课题本身的科学意义或科学价值。潜在的社会效益与经济效益。 调查设计 2、明确研究目的和意义 在掌握充分的背景材料的基础上，提出： 本课题的主要问题； 本课题的辅助问题。 一项研究的问题不宜涉及太多。 一般在前言的部分进行表述。 调查设计 3、确定研究的主要指标 研究变量：定量、分类（等级）。 分析指标：均数、标准差、率、构成比、比例比（OR、RR）、DALYs、QALYs等。 要求： 客观性强 灵敏度高 精确性好 定量指标，少用定性指标 调查设计 4、明确研究范围 总体范围：地域、时间、人群； 纳入标准 剔除标准 调查设计 5、确定研究方法 不同的研究目的选择不同的研究方法： ★描述疾病或健康的特征：抽查、病例报告 ★探讨疾病的危险因素：实验研究、队列研究、病例对照研究 　★考核防治效果：实验研究（临床试验、社区试验） 要注意设计方法的技术路线图。 　 调查设计 6、估计样本含量 确定样本估计的条件： ★显著性水平（α水平）； ★把握度（1-β）； ★其他条件：δ、率差、OR、RR。 估计方法： 经验法 查表法 公式计算法 调查设计 7、常用的抽样方法 1）单纯随机抽样 (simple random sampling) 指保证总体中的每一个个体都有同等的机会被抽出来作为样本（中奖）的抽样方法 方法是：先将100个学生编为0-99号，然后用附表17的随机数字表，从任意一个随机数字开始（比如从第一行第一列的两位数22开始），横向（也可以纵向）依次读取10个随机数字（每个都是两位数，有相同者跳过）：22、17、68、65、81、68、95、23、92、35。于是编号为这10个者被抽中。 调查设计 2）系统抽样 (systematic sampling) 又称机械抽样，即先将总体的全部个体按与研究现象无关的特征排序编号，依次每隔若干号码抽取