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基督复临中西部健康医院地区政策概要
类别
患者财务服务
索引编号
(RG)PFS.09
标题
基督复临中西部健康医院财务援助政策
生效日期
2009 年 12 月 3 日
审阅日期
修订日期
2010 年 12 月 13 日;2014 年 3 月 13 日;2015 年 12 月 1 日
第 PAGE 16页,共 NUMPAGES 16页
使用地区组织:芝加哥地区医院
交叉参照
目的
基督复临中西部健康医院财务援助政策介绍了基督复临中西部健康医院在财务援助方面的做法。基督复临中西部健康医院(“AMH”)包括基督复临健康系统中西部地区的五所医院:基督复临博林布鲁克医院、基督复临格林奥克斯医院、基督复临欣斯代尔医院、基督复临拉格兰奇纪念医院以及名为基督复临健康合作伙伴的医师诊所。
AMH 力求卓越,努力提供高质量的医疗服务同时满足服务地区生活人群的不同需求。AMH 坚信不论年龄、性别、地理位置、文化背景、肢体活动或支付能力等情况,所有人都应获得急诊和必要医疗保健服务。AMH 承诺提供医疗保健服务并认识到某些情形下个人可能无力支付相应的服务费用。本政策参照国内税收法规第 501(r) 节的内容以及据此发布的法规条文,故应按照相关法规之规定予以解释和执行。根据第 501(r) 节的内容,本政策已为每所 AMH 医院的管理主体所采纳。
无论患者的支付能力、财务援助资格状况及第三方保险的涵盖情况如何,AMH 都无歧视地提供急诊和必要的医疗保健服务。在没有第三方保险的情况下,每年都会有相应拨款以用作财务援助的基金。只要有可能,财务顾问都会在住院之前或期间启动财务援助的资格确认工作。本政策支持的情况为,AMH 或相关联营医院能够在考虑个人财务需求的基础上,免费或以折扣价格为其提供保健服务。
除 AMH 医院设施之外,还请参考本政策附录中的所有服务提供商列表,了解每家 AMH 医院设施所提供的急诊或其他必要医疗保健服务,并明确财务援助政策涵盖哪些提供商,不包含哪些。本政策附录包含的服务提供商列表可以通过 AMH 医院设施网站在线获取。也可以从 AMH 医院设施的患者财务服务部门免费获得纸质版本。
提供商列表按季度更新,以增加最新或缺失的信息,纠正错误信息并删除失效信息。最近更新日期也包含于提供商列表之中。
AMH 医院设施可能会列出每位医生的姓名、诊疗队伍或以合同用名或收取患者费用用名记录 AMH 医院设施当中提供急诊或必要医疗保健的其他组织。
财务援助政策就自费患者所接受的急诊和其他必要医疗服务,为基于其财务需求(全额签免及折扣保健)所涉及的财务援助提供政策指南。本财务援助政策还就急诊和必要医疗服务之外的服务,规定了自费患者应缴纳的金额数量。除 AMH 医院可以全权处理的具体案例之外,基于财务需求的财务援助折扣将不会提供给选择性手术。
根据医院非参保病患折扣法案[201 ILCS 89/1]的规定,本财务援助政策还就非参保病患接受的必要医疗服务的折扣提供指南。
定义
家庭收入:家庭收入即家庭收入总额及所有税前现金福利来源,减去子女抚养费
必要医疗服务:必要医疗:必要医疗指的是任何住院或门诊医疗服务,包括医院提供给患者的药物或医用品,具体包含于联邦《社会保障法案》第 XVIII 款,面向那些未参保病患具有相同临床表现的受益人。在本政策中,必要医疗服务包括非选择性服务。必要医疗服务不包括下列任何一项内容:
社会及职业服务等非医疗服务;
选择性整容外科,除了矫正因受伤、疾病、先天性缺陷或畸形导致的毁容而进行的整形外科。
非选择性服务:非选择性服务指的是没有立即关注的医疗状况:
使个人健康面临重大危险
对身体机能造成严重损害或致使身体器官出现严重功能紊乱。
该定义所涵盖的患者类型包括:
急诊部门门诊
急诊部门住院
有关此前急诊的住院/门诊随访
未参保病患:未参保病患是指身为医院病患的伊利诺伊州居民既不涵盖在健康保险政策下,又不是公共或私有健康保险、保健福利或其他健康保险计划的受益人,这类计划包括高自付额健康保险计划、员工补贴、事故责任保险或其他第三方责任保险。
政策
若自费患者出示下列情况中的任意一种,则所有或部分急诊及非选择性必要医疗保健可得到财务援助:
没有可用的第三方保险。
患者已经拥有被援助的资格(如医疗补助计划),但不包含某些特定服务。
医疗补助计划或补助计划福利已用完,且患者已无力偿还账单。
患者被确定有资格获取重大事故护理折扣。就重大事故护理折扣而言,患者的债务封顶额度不超过家庭年收入的25%。
满足州内慈善机构要求的病患。
财务援助政策公开透明并且面向护理期间任一时刻接受服务的患者。本政策遵照《语言援助服务法案》,以 AMH 服务区域中使用的语言编写,并
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