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平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 食物品种多样化是获得营养全面的必要条件 应做到主食:粗细粮搭配,副食:荤素食搭配,勿挑食,勿偏食 每日应吃以下四大类食品:谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类 中国2型糖尿病防治指南推荐合理比例 脂肪:不超过30% 碳水化合物:55%-60% 蛋白质:15%-20% 一份饮食等于多少能量? 90 千卡 请务必记住 ! 营养状况评估 膳食评估 三步曲食谱计算 营养指导 饮食设计流程 第一步:确定总热量 第二步:确定三大营养素比例 第三步:确定餐次 三步曲食谱计算 制定食谱 计算标准体重 公式1:标准体重(kg)=身高(cm) -105 公式2: 标准体重(kg) =[身高(cm)- 100]x0.9 40岁以上或150cm以下: 标准体重(kg)=身高(cm) -100 理想体重:标准体重±10% 肥胖:标准体重﹥20% 消瘦:标准体重﹤20% 身高:脱去鞋袜,躯干自然挺直,足跟、骶骨和肩胛区间紧靠立柱 随着年龄增大,身高值逐年降低。(45岁后平均 8-10 年降低 1 cm) 波氏法 桂氏法 第一步:确定每日所需总热量 总热量=标准体重 ×每公斤体重所需热卡数 卧 床 办公室职员 老师 售货员 司机 电工 外科医生 农民 建筑工 搬运工 劳动强度 第二步:查表确定食物种类和数量 (2/5) (2/5) (2/5) 第三步:确定用餐次数 制定膳食计划举例 男性,39岁 身高170厘米,体重85公斤 职业:教师 诊断:2型糖尿病 体重指数 体重指数(Body Mass Index,简称BMI) BMI=体重(kg)/身高(m2) BMI 18.5 24 26 30 消瘦 正常 超重 轻度肥胖 中度以上肥胖 正常体重、消瘦、肥胖的定义 ?? ?? ?? ? ?*BMI ? **BMI ***BMI体重过低? 18.5 18.5 18.5正常? ?? 18.5~23.9 18.5~22.9 18.5~24.9超重? ?? 24.0~27.9 23.0~24.9 25.0~29.9 肥胖? ?? ?≥28.0 ? ≥25.0 ≥30.0 BMI是体重指数。体重指数=体重/身高2。 *中国肥胖问题工作组建议的超重和肥胖诊断 **2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人 ***1997年WHO 制定膳食计划总步骤 1.理想体重:170-105=65(公斤) 2.判断患者体型:实际体重85公斤,比标 准体重超30%,属肥胖 3.判断体力劳动强度:属轻体力劳动 4.计算每日所需总热量:全天所需总热量:65×20~25=1300~1625千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 儿童及青少年糖尿病患者每天所需热卡数 1岁 1000 kcal / d 2-11岁 (1000kcal + 年龄×100 kcal)/ d 12-15岁: 女:(1000kcal + 年龄×100 kcal)/ d 男:(1000kcal + 年龄×200 kcal)/ d 15岁 计算方法同成人 不同热量食物搭配 热量 交换 谷薯类 菜果类 肉蛋豆类 浆乳类 油脂 千卡份 量份 量份 量份 量份 量份 1200 14 3两 6 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 1400 16 4两 8 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 1600 18 5两 10 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 1800 20 6两 12 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 2000 22 7两 14 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 2000 24 8两 16 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2 每日饮食1,2,3,4,5 每天一袋牛奶 每天200-250g碳水化合物 每天3个单位优质蛋白 1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个 4句话:有粗有细,不甜不咸, 少吃多餐,七八分饱。 每天500g蔬菜。 粗算法 每日主食如下:标准体重×0.1(两) 每日新鲜蔬菜500克以上,牛奶250毫升
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