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丽水市科技计划项目申请表 一、基本信息 项目名称 项目类型 市级重点研发计划项目 专项名称 课题名称 开始日期 结束日期 项目经费预算 （万元） 市科技局 拨款 向银行申请 贷款 自筹 总额 项目经费开支预算（万元） 设备费 材料费 测试化验加工费 合作、协作研究与交流费 差旅费 劳务费 燃料动力费 出版/文献/信息传播知识产权事务费 会议费 激励费 管理费 专家咨询费 研发内容与预期目标凝练 二、承担单位 第 一 申 请 单 位 单位名称 单位性质 机构代码 法人代表 联系电话 联系地址 邮政编码 联系人 手机号码 合 作 单 位 单位名称 机构代码 职责 联系人 联系电话 备注:职责栏“0”代表共同承担，“1”代表参加，请项目申报单位注意两者区别。 三、项目组主要人员 项 目 负 责 人 姓名 性别 出生年月 工作单位 职务职称 专业 学历 学位 电话 手机号码 其他成员 姓名 年龄 职务职称 专业 工作单位 项目分工 四、主要研究开发内容（研发内容、关键技术、主要创新点等） （提示：请简明扼要填写） 五、项目主要技术、经济指标(含产业化目标及成果提供形式） 提示：包括项目执行期内和产业化后预期，如未明确统一视为执行期内目标。 技术指标、经济指标要分开填写。 技术指标应是具体的、可量化，可由第三方检测的指标。 六、计划进度目标 起止年月 进度目标要求 20 年 月 至 20 年 月 20 年 月 至 20 年 月 20 年 月 至 20 年 月 。 200 年 月 至 200 年 月 200 年 月 至 200 年 月 七、需增添的仪器设备和用途 名称及规格型号 数量 单价 金额 资金来源 用途说明 注：凡属市科技局拨款购买的仪器设备在资金来源中需列明。