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临边洞口防护验收表 AQ2.10.2.3□ 工程名称 施工单位 项目负责人 分包单位 分包负责人 形象进度 防护责任人 序号 检查项目 检查内容与要求 实测实量实查 验收结果 一 资料 有临边和洞口防护方案，做到防护规范化、标准化、工具化 实际防护与图纸或方案相同 二 洞口防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网 20~50cm洞口已用盖板防护并固定 50~150cm洞口已用钢管搭成网络上面铺板防护，或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网络防护 150cm以上洞口周边用钢管做防护栏杆（能承受1000N拉力），洞口有安全平网封闭 三 临边防所 防护栏应由上下两道横杆及栏柱组成，上杆离地高度为1.0~1.2m，下杆距地高度0.5~0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50~70cm，钢管离边口距离大于50 cm 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的∟50×5角钢，上下各钻一孔用φ10螺栓与竹、木杆件拴牢 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 四 防护质量 防护到位，没有漏防并符合要求 落实责任人，经常性检查整改并有心录 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力 验收结论： 年 月 日 验收 人签名 总包单位 分包单位 监理单位意见： 专业监理工程师： 年 月 日