原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
依从性与治疗成功的关系 81 64 50 25 6 0 25 50 75 100 95% 90%-95% 80%-90% 70%-80% 70% Mean adherence rate Patients Reaching Undetectable HIV RNA LOQ 400 (%) P = .00001 1Paterson. Ann Intern Med 2000;133:21. Greatest danger zone for developing resistance Data from the “IDV era” demonstrates the impact of even minor variations in adherence ?95% adherence is required for optimal virologic suppression 依从性不好后果和影响因素 对HAART没有很好依从性的病人，很容易发生病毒学和免疫学的治疗失败，并且容易产生抗药性、变异，而这种变异将限制以后治疗方案的选择 依从性不佳是治疗失败最常见的原因之一，造成治疗依从性下降的原因有很多 复杂的治疗方案是依从性不佳的一个重要原因，包括服药量过多，服药次数过多，服药时间不便，饮食限制或其他原因。 其他重要的原因有病人忘记服药和不能耐受。 依从性与病毒学治疗失败的关系 MEMS = Medication Events Monitoring System Paterson DL et al. Ann Intern Med 2000;133:21–30. ? 结果显示当依从 性?95%时可以达 到最佳的病毒抑制 22 55 67 71 82 0 25 50 75 100 ? 95% 90%-94.9% 80%-89.9% 70%-79.9% 70% 病毒学治疗失败的病人% 依从性, % 依从性不好后果和影响因素 对HAART没有很好依从性的病人，很容易发生病毒学和免疫学的治疗失败，并且容易产生抗药性、变异，而这种变异将限制以后治疗方案的选择 依从性不佳是治疗失败最常见的原因之一，造成治疗依从性下降的原因有很多 复杂的治疗方案是依从性不佳的一个重要原因，包括服药量过多，服药次数过多，服药时间不便，饮食限制或其他原因。 其他重要的原因有病人忘记服药和不能耐受。 依从性与服药时间的关系 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 100 80 60 40 20 0 ART 的依从性 Month 继续服药的病人数 HARRT的药物种类 整合酶抑制剂 成熟抑制剂 锌指抑制剂 Brand Name Generic Name Manufacturer Name* Approval Date Time to Approval Atripla efavirenz, emtricitabine and tenofovir disoproxil fumarate Bristol-Myers Squibb and Gilead Sciences 12-July-06 2.5 months Complera emtricitabine, rilpivirine, and tenofovir disoproxil fumarate Gilead Sciences 10-August-11 6 months Stribild elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate Gilead Sciences 27-August-12 6 months Multi-class Combination Products Brand Name Generic Name Manufacturer Name* Approval Date Time to Approval Combivir lamivudine and zidovudine GlaxoSmithKline 27-Sep-97 3.9 months Emtriva emtricitabine, FTC Gilead Sciences 02-Jul-03 10 months Epivir lamivudine, 3TC GlaxoSmithKline 17-Nov-95 4.4 months Epzicom abacavir and lamivudine GlaxoSmithKline 02-Aug-04 10 months Hivid zalcitabine, dideoxycytidine, ddC (no longer marketed) Hoffm
文档评论（0）