呼吸模式-301呼吸机讲课课件.pptVIP

Servoi呼吸机使用培训;;控制模式 容量控制（VC） 压力控制 压力调节容量控制（PRVC) ? 2. 支持模式 压力支持( PS ) 3. 自主呼吸 持续气道正压（CPAP） 4. 混合模式 同步间歇指令通气SIMV(VC)+PS 同步间歇指令通气SIMV(PRVC)+PS 同步间歇指令通气SIMV(PRVC)+PS;控制通气 Control mode;容量控制通气 Volume Control Ventilation;容量控制通气参数设置 Volume Control Settings;吸呼比 I:E Ratio;吸气上升时间 Inspiratory Rise Time;吸气上升时间 Inspiratory Rise Time; 支持模式 －压力支持 PSV －持续气道正压 CPAP 吸气上升时间 (S) 范围 0 - 0.4 s 默认值 0.05s ; 由于气流上升太快，可能会引起湍流，从而增加气道阻力 短的吸气上升时间能够减少病人做功，因为此时呼吸机的送气速度快 于病人自己的驱动 但病人的触发有可能受到抑制，从而导致肌肉萎缩和延长脱机时间; 较长的吸气上升时间能够增加病人舒适度 防止湍流发生，减少气道阻力 缩短脱机时间 ;吸气上升时间 Inspiratory Rise Time;吸气上升时间 Inspiratory Rise Time;吸气上升时间 Inspiratory Rise Time;触发灵敏度 Trigger Sensitivity;刘靖 2005 8 16;流量触发 Flow Triggering;压力触发 – Pressure Triggering;内源性PEEP（PEEPi）对触发的影响;;容量控制VC和同步间歇指令通气SIMV(VC);;压力控制模式（Pressure control）适应征;;;Pressure Control;吸气后期肺复张;吸气后期肺复张;优点 能够有效控制病人气道内的压力 有利于气体的分布 有利于肺保护 缺点 病人所获得的潮气量受阻力和顺应性的影响;呼吸模式 － 控制通气;OH 5:008;压力调节容量控制 PRVC;刘靖 2005 8 16;吸气后期肺复张;吸气后期肺复张;吸气后期肺复张;报警少,ICU 工作量少;PRVC适应征;;压力支持通气是每次由病人触发，并在吸气相给予预设的恒定的压力水平 　;;吸气结束 Inspiratory Cycle Off; 如果吸气时间被拖延到呼吸 中枢呼气相，呼气肌群会处 于收缩状态，显著导致病人 做功增加。 ;吸气结束 Inspiratory Cycle Off;吸气结束 Inspiratory Cycle Off;吸气结束 Inspiratory Cycle Off;;;;;SIMV (PRVC) + Pressure Support;During the SIMV period,the first triggered breath will be a mandatory breath. If the patient has not triggered a breath within the first 90%of the Breath Cycle T A mandatory breath will be delivered Default Adult: 4 s infant: 1 s;举例： SIMV Rate 控制通气频率 6次/分 Breath cycle T 控制通气周期 3秒;刘靖 2005 8 16;Order.