肺部感染性疾病讲课课件.ppt

肺部感染性疾病(Infections Diseases of Lung);第一节 肺炎概述 ;1.肺叶和肺段;;;;;2001年我国居民死亡原因顺位 ;美国的社区获得性肺炎流行病学资料 ;肺炎发生率和病死率高的原因 ;Etiology ;分类 ;解剖分类(一) ;大叶性肺炎示意图;;;;;;解剖分类(二);病原菌 肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌 病理改变 支气管为中心的、肺小叶为单位的、灶性分布的肺化脓性炎症； Ｘ线表现 肺纹增粗及沿支气管分布的斑片状阴影,可融合；中下肺野内带多见。;;;;;小叶性肺炎;融合性小叶性肺炎;解剖分类(三);病因分类 ;患病环境分类： ;社区获得性肺炎(CAP) ;社区获得性肺炎(CAP) ;医院获得性肺炎 (HAP) ;医院获得性肺炎 (HAP) ;医院获得性肺炎 (HAP) ;临床表现：;Diagnosis ;确定肺炎诊断- 诊断依据 ;除外其他肺部疾病- 鉴别诊断;评估严重程度 ;评估肺炎的严重程度 ;重症肺炎的诊断标准;确定病原体 ;什么是合格的痰标本?? ;如何判断细菌培养结果 ;防污染样本毛刷操作方法 判断标准 PSB≥103cfu/ml为阳性诊断标准;;;保护性支气管肺泡灌洗技术 （Protected bronchoalveolar lavage, PBAL）; 操作方法;充气前;Therapy ;抗感染治疗 ;经验性治疗;经验性治疗;经验性治疗;经验性治疗;经验性治疗;重症肺炎 ;治疗后初评价 ;谢 谢;肺炎球菌肺炎(Pneumococcal pneumonia);Definition ;Etiology ;Pneumonococcus ;;Clinic Manifestation ;Clinic Manifestation;Clinic Manifestation;Laboratory Examination ;Imageology;充血水肿期;红肝样变期;大叶性肺炎（灰色肝样变期）;消散期;典型x线表现- 大叶性肺炎表现 ;Complication ;Diagnosis ;Therapy ;抗菌治疗 ;支持治疗 ;并发症处理 ;葡萄球菌肺炎 （Slaphylococcus pneumonia） ; 葡萄球菌肺炎; 葡萄球菌肺炎----病因、发病机制;葡萄球菌肺炎;葡萄球菌肺炎;葡萄球菌肺炎;葡萄球菌肺炎;葡萄球菌肺炎;葡萄球菌肺炎;葡萄球菌肺炎;肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal Pneumonia);概述 ;Etiology- mycoplasma pneumoniae ;mycoplasma pneumoniae ;病理;临床特点 ;X线特点 ;Diagnosis ;Therapy ;思考题;病例分析 其初步诊断及依据 ? ;谢谢!