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;M O D S; 多器官功能障碍综合征;掌握：;多;;;多个器官或系统功能衰竭的问题浮出水面……;; 机体遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24小时后，同时或相继出现两个或两个以上系统或器官序贯性、可逆性功能障碍及衰竭，不能维持机体内环境稳定的临床综合征称多器官功能障碍综合征。
;病因与发病机制
分期和临床诊断
预防和治疗
;一、病因与发病机制 ;感染性病因;MODS;代偿性抗炎反应
综合征(CARS）;失控的全身炎症反应
Uncontrolled inflammatory response;;;;;符合以下两项或两项以上：
1 T36℃或T38℃
2 HR90次/min
3 呼吸20次/min或PaCO24.0kPa
4 WBC12×109/L或4×109/L;;SIRS;Infection/Injury;失控的全身炎症反应的意义;痰培养中为什么有大肠杆菌;细菌移位; 原存在肠腔内的细菌/内毒素,通过某种途径越过肠屏障, 进入体循环及肝、脾、肺等远隔器??的过程。;;;;MODS; 二、MODS的分期与临床诊断 ;;20世纪90年代;;呼吸性酸中毒
血容量的需求增加
肾小管功能的恶化，发生少尿
轻度的肝功能损害、肠扩张
应激性高血糖
意识模糊、伴白细胞变化的轻度血小板减少;第二期 进 展 期;第三期 终 末 期（MOF）;目前MODS诊断标准不统一;加拿大Marshall MODS评分;国内使用的是1995年通过的 评分标准;诊断标准中应当包括哪些脏器,各个脏器功能障碍的判定指标及其病情严重程度等级分值的划分。;三、MODS的防治;缺乏特效的治疗措施
;脏器功能障碍的预防 ;脏器功能的支持治疗;呼吸功能支持;循环功能支持;;;胃肠道功能支持;中医治疗：中医多称MODS为“脏衰证”。由于中医药防病治病的“整体观念”优势以及中医理论中的“治未病”和“防传病”思想,使得中医药防治MODS成为一个重要发展方向,扶正与祛邪并重,努力提高MODS的防治效果。;;;
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