妇产科护理-第二章妊娠生理课件.pptVIP

第一节 妊娠生理 第二章 妊娠期生理及孕妇的保健 （二）妊娠中期 妊娠20周末：胎儿身长约25cm，体重约300g，全身长满毳毛，皮肤有胎脂，腹部可听到胎心。出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。（自妊娠20周至满28周前娩出者，称有生机儿） 二 十 周 末 （三）妊娠晚期： 烈火燃烧着黄龙旗。是的，我们应该记住那一段屈辱的历史，但我们更重要的责任是创造新的历史，灿烂的，辉煌的，不留遗憾的历史。 第二章妊娠期生理及孕妇的保健 学习目标 掌握早、中、晚期妊娠诊断 掌握妊娠期孕妇的护理评估与护理要点 熟悉胎儿附属物的形成及其功能 熟悉胎儿的发育特征 熟悉妊娠期母体的生理及心理变化 第一节 妊娠生理 妊娠是胚胎和胎儿在母体成长发育的过 程。 * 卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属 物由母体排出是妊娠的结束。 * 妊娠的时间：280天 40周 约38周 10个妊娠月。 一、受精与着床及胎儿发育 一、受精与着床 １、受精：精子和卵子相 结合的过程。 ２、孕卵的植入（着床） 受精与着床的过程 二、 胎儿附属物 的形成及其功能 胎盘 胎膜 羊水 脐带 胎儿附属物指胎儿以外的组织， 包括：胎盘、胎膜、脐带、羊水 请指出胎儿附属物的位置 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全形成。 重约450～650g 直径16～20cm 厚1-3cm 母体面和胎儿面 （一）胎盘 排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。 防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小的病 毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿有害的药 物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡。 母体血中IgG抗体可通过胎盘进入胎儿血中 （二）胎膜 胎膜由平滑绒毛膜和羊膜组成。 可防止细菌进入宫腔 平滑绒毛膜 产科中的胎膜 羊膜 脐带 卵黄囊 叶状绒毛膜 羊膜 内有2条脐动脉，1条脐静脉， 血管周围有华通胶保护，表面由 羊膜覆盖，呈弯曲状。 脐带是母儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。 四、脐带：由体蒂发育而来 长：30～70cm（50cm） 胎盘 脐带 子宫 脐静脉 脐动脉 三、羊水 羊膜腔内的液体称羊水。 来源：早期—母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的 渗出液。 中晚期—胎儿的尿液 １、羊水的性状和量 性状：呈弱碱性，PH值7.2，比重 1.008。 早期为无色澄清液 晚期为略显浑浊，不透明 　量：孕10周—30ml 孕20周—350ml 孕38周—1000ml 孕足月—800ml 羊水量超过2000ml，称羊水过多 羊水量少于300ml，称羊水过少 羊 水 的 功 能 复习思考题 1.胎儿附属物包括什么？ 2.试述胎盘的组成及其功能。 三、胎儿发育及 生理特点 一、胎儿的发育的特征 妊娠开始的8周是胎体的主要器官发育形成期，称为胚胎期。 第8周后称为胎儿期。 1、妊娠早期：妊娠12周末前。 2、妊娠中期：妊娠13周至27周末。 3、妊娠晚期：妊娠28周至40周末。 第 四 周 末 【胎儿的发育特点】 第一节 妊娠生理 第二章 妊娠期生理及孕妇的保健 （一）妊娠早期：１２周末前 烈火燃烧着黄龙旗。是的，我们应该记住那一段屈辱的历史，但我们更重要的责任是创造新的历史，灿烂的，辉煌的，不留遗憾的历史。