-肺栓塞病人的护理课件.pptVIP

肺栓塞病人的护理;由于长时间空中飞行，静坐在狭窄而活动受限的空间内，双下肢静脉回流减慢，血流瘀滞，从而发生深静脉血栓和或肺栓塞。;相关概念;流行病学;肺栓塞的现状; 病因 1. 血栓性因素; 病因 2. 深静脉血栓脱落; 病因 3. 易患人群; 病理生理;病理生理;肺栓塞病理生理－呼吸生理;分类; 分类;;1、血气分析 肺血管床栓塞者多出现低氧血症，大部分病人有低碳酸血症 ;实验室检查;窦性心动过速 Ⅲ、aVF、T波倒置或V1-V4导联 T波倒置 Ⅲ、aVF导联呈Qs波，但Ⅱ无Qs波，I导联S波加深 顺钟向转位 电轴右偏 肺型P波 不完全性或完全右束支传导阻滞 ; 诊断：CT和增强型CT; 诊断：肺动脉造影;肺动脉造影;肺动脉造影;诊断：下肢B型超声造影（US）;诊断; 诊断：放射性核素肺扫描;诊 断;急性肺栓塞的治疗;二、溶栓治疗 1、溶栓指征：大面积PTE在2周内 2、绝对禁??症：活动性内出血、近期自发 性颅内出血 3、相对禁忌：手术、分娩、活检、出血疾 病、细菌性心内膜炎、严重高血压等。;4、常用溶栓药物 ①尿激酶(Urokinase)用法 2万u/kg溶于0.9％N.S1OOml或5％GS100ml中，2小时内滴完。 　　 ②链激酶：25万IU，30min；后10万IU/h，连续2