医务人员职业防护-3.28课件.pptVIP

物理性损伤的防护措施 物理性因素防护措施 治疗护理过程中接触到粉尘时必须戴口罩； 各类仪器发出的声音尽量调低，减少呼叫铃呼叫率，实行床边工作制； 紫外线灯照射时戴防护眼镜； 减少伸腰、弯腰等动作。 医务人员长期面对疾病、意外伤害、死亡，忧伤情绪会影响精神状况和生活态度。 社会对医护工作者的要求不断提高，公共突发事件以及酗酒、吸毒、医闹等社会问题都增加了医护工作的风险性和紧张感。 长期的三班倒造成医务人员心理压力加重，角色及生物钟紊乱。 社会心理因素 社会心理压力对策 有宽容的力量：允许自己犯错更要允许别人犯错。 鼓励求助 让压力在你转换下变成动力！ 学会享受工作中的乐趣 社会心理压力对策 学会不攀比 感谢困难，感谢批评、感谢挫折！是它们让我们成长 觉得受伤害时的心理调适：（他/她不是坏人，他/她曾经帮助过我，他/她是无心的，这是他/她个人习惯） 勿将锐利废弃物同其他废物混在一起，尽快将用过的注射器、锐器、手术刀片直接的放入坚固、耐穿破的容器内，容器外表应有醒目的标志。 工作中职业安全防护注意事项 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 工作中职业安全防护注意事项 锐器盒放置于干燥，人少地方，避免放于潮湿地方（由于潮湿引致锐器箱易被锐器突出箱外，增加安全隐患），锐器若突出于锐器盒及时借助工具将利器放入锐器箱，勿用手直接接触锐器。 无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。所有操作后应由操作者自己处理残局，避免意外刺伤的发生。 工作中职业安全防护注意事项 紫外线照射消毒时不得紫外线光源直接照射到人，室内不宜留人，开紫外线灯时避免双眼直视灯管，应戴防护镜和穿防护服以防结膜炎和皮肤红斑的发生。在消毒过程中产生的臭氧有强氧化作用，能破坏肺表面的活性物质，引起肺水肿和哮喘。 工作中职业安全防护注意事项 手术过程中传递刀、缝针时放慢速度，或将手术刀放在变盘中传递，避免手-手直接接触。不可直接用手装卸刀片、弯曲或折断针头。 清洗、消毒器械时，锐利器械单独放置，打包时器械尖锐端使用安全套，避免刺伤。 工作中职业安全防护注意事项 职 业 暴 露 加强职业防护教育，提高全 体医务人员防护意识，是减 少职业暴露的主要措施。 当发生职业暴露后你如何处理？ ①自行用消毒液消毒即可？ ②挤出血液并用肥皂水及清洗冲洗 √ × 职业暴露后的应急处理 接触性污染：肥皂液/流动水清洗皮肤， 生理盐水冲洗粘膜。 侵入性损伤 立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的污染血液肥皂液/流动水清洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜，禁止在伤口处局部挤压。 75%的酒精/0.5%碘伏包扎伤口，尽快就诊。 烈火燃烧着黄龙旗。是的，我们应该记住那一段屈辱的历史，但我们更重要的责任是创造新的历史，灿烂的，辉煌的，不留遗憾的历史。 医务人员职业安全防护 桂林医学院第二附属医院 预防保健科 陈春玲 * SARS给中国的惨痛教训：医务人员职业防护不容忽视！ 廣東省中醫院二沙分院急診科護士長 葉欣 武警北京总队医院内二科主治医师李晓红 因SARS死亡349人， 其中1／3 是战斗在第一线的医务人员 在做任何一项医疗活动、医疗行为时， 要同步考虑的是： 我这样做患者安全吗？ 我安全吗？ 主要内容 伤害医务人员身心健康因素 防护措施 职业暴露处理 在医院工作环境中，存在着多种损伤医务人员身心健康的因素，主要包括: 生物性因素 化学性因素 物理性因素 心理性因素  生物性职业危害 生物因素主要包括HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、禽流感病毒以及流感和支原体病毒等。医务人员经常接触患者血液、体液和分泌物，经常接触各种感染患者，易受到职业伤害。 生物性因素 生物性职业危害 大多数的职业暴露是不至于引起感染的， 引起感染的因素包括： 病原体的种类 什么样的接触 接触的体液量 接触患者体液中病原体的含量 生物性因素 针刺伤常见暴露原因 _注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 废弃物处理 外科手术缝合… … 缝合中 回套针帽 血标本放入试管 分离针头 器械传递 针刺伤后感染的危险程度 血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 HBV 感染率6%~30% HCV 感染率1.8%